医羽海外 发表于 2018-10-10 17:50:05

为什么我做试管婴儿又失败了?

试管婴儿的出现给许多夫妇带来福音,随着生活压力的不断上涨,不少的家庭纷纷被不孕不育所困扰。许多有人把试管婴儿比作不孕夫妇的最后一根稻草也确实不为过,然而有的姐妹在试管之路上屡屡失败,到底为什么呢?今天来帮大家分析一下,到底是哪些因素,影响了试管试管婴儿的成功率?


1、促排卵失败
    一般年龄偏大的女性,卵巢储备已经不行了,也就是说,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,剩下的也几乎是质量不太好的,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差,成功率不是很高。国内外文献报道年龄在25~34岁成功率最高,可达到50%及以上,≥35岁以后成功率在26%~30%,自35岁后成功率会下降,>40岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。
2.精子质量
  精虫的数目及活动力,能够决定卵子的受精的情况。如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,建议做试管婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
3.胚胎质量

取出卵后,卵子要与男性的精子结合,形成受精卵。这个环节的失败,跟卵子和精子的质量有关,事先不容易预测到。一般在这个环节失败的夫妻,往往是查了很多年、很多项目,都找不到不孕的具体原因。这说明他们怀不上孕的原因,很有可能就是因为卵或精子的质量不好。这种情况发生的比例大约在3%左右,卵的质量对这个环节的影响比较大,但精子也起到了一定的影响。
4.卵巢功能
  卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。
5.子宫原因
   试管婴儿的将精子和卵子进行人工培育,然后在放入子宫内,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。因此试管婴儿就会失败。胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少外孕的比率。

7.染色体
  在一些原发性不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

8、怀孕失败
    胚胎移植到母体后,就要等待母体怀孕。这个这个环节的失败率比较高,平均60%左右的女性会在这个环节表现为失败(即IVF-ET治疗后,平均只有40%病例是成功怀孕的)。年轻女性稍好些,大约40%的失败率,年龄大的可能达到70-80%。尤其是40岁以后的女性,80-90%会失败,成功怀孕的几率可能只有5-15%。

9.心理状态
  试管婴儿治疗是一段特别的身心灵旅程,隐私的顾虑、胚胎的珍贵、精神和身体的负担,都让试管妈妈们独自承受着难言的心理压力。
  英国有个杂志《人类的繁衍》(HumanReproduction)刊登的一项研究结果则显示,这种压力和焦虑情绪会进一步降低怀孕成9功率。
  他们征集了373名年龄在18岁至40岁之间的女性,她们均不存在不育问题,且正在准备怀孕。在长达1年的跟踪研究中,定期测试这些女性唾液中的“阿尔法淀粉酶”。这种酶是反映压力的“生物标志物”,其水平越高,说明人的压力越大。
  结果显示,有三分之一的女性阿尔法淀粉酶水平偏高,而这些高压力的女性比其他女性怀孕的几率平均要低29%,并且她们在1年内仍不能怀孕的风险会增加两倍.
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