母乳喂养的常见问题（下）
接上篇继续6、乳房被婴儿吃成偏奶怎么办？
有极少数妇女乳房发育就不对称，产奶量也不同。但大部分妇女的产奶量差异是喂奶习惯造成的，婴儿吃得越多的那一侧乳房奶量就越大，吃得少的那一侧乳房奶量就少。常见的是左侧比右侧产奶多，因为大部分妈妈喜欢先喂左侧。因此，喂奶时要两侧乳房轮换着，每次都从没有吃空的那边乳房开始，通常婴儿吸吮第一侧乳房的效率高，故而需要让两侧乳房都得到充分的刺激。
7、担心乳头皲裂，害怕喂奶的时候非常疼？
1）首先，孕期不能过度清洗乳房，乳头上的黏膜十分娇嫩，乳晕处的蒙哥马利腺分泌的物质能起到润滑和保护作用。
2）其次要学习正确的含乳技巧，让宝宝张大嘴巴，含住乳晕，使用正确中断离乳的技巧减少负压对乳头刺激。
3）每次喂完奶，可以挤出两滴脂肪含量丰富的后奶，涂抹在乳头和乳晕上短暂暴露和干燥乳头。因乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质，能起到修复表皮的功能。
4）如果已经出现皲裂，可以用些天然羊毛脂乳头修护霜，保持湿润能促进伤口愈合，喂奶时不要洗掉可以让婴儿直接吸吮；避免使用哺乳前需擦去的油膏。
5）先用疼痛较轻的一侧哺乳，减轻对另一侧乳头的吸吮力，以防乳头皲裂加剧。因为婴儿吸吮第一侧乳房时的吸力较大，效率较高。
6）皲裂时，缩短喂奶时间，一般每侧10分钟左右可提供90%的乳汁；避免长时间非营养性吸吮对乳头的刺激。可以缩短喂奶间隔（增加喂奶次数），并试用不同体位。
7）穿带棉制宽松内衣和胸罩，并放置乳头护罩（有透气网眼的），以利于局部空气流通和皮损的愈合，避免衣服对乳头的摩擦刺激。注意；如果乳头疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，但应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。
8、怎么判断母乳宝宝算是吃饱了？
1）出生一周后每日小便在6次以上，颜色清亮。
2）每日有规律正常的黄色软便。（大便规律，没有泡沫，没有异常颜色）
3）体重逐日上升，（出生前几天生理性体重下降期除外） 平均 150g/周，满月增重500g-600 g以上。（0～4个月平均月增重700～800g即可，5～12月以后月增重600～400g）
4）按需哺乳时听到婴儿吞咽声，宝宝平均每吸吮2～3次可以咽下一大口，如果连续15～20分钟，吸吮力慢慢变小，说明他已经吃饱了。（乳汁分泌旺盛时，哺乳前几分钟每次吸吮均可听到吞咽声）
5）两次喂奶之间婴儿安静，有满足感，或安静入睡
6）哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房柔软。
7）饥饿时表现：婴儿哭闹不安，但哭声洪亮，体重增长缓慢或不增加，大便色泽偏绿色。
9、母乳应该喂到孩子多大？产假后上班的时候怎么办？
世界卫生组织建议，婴儿前6个月，应纯母乳喂养，之后逐渐添加辅食，但仍建议坚持母乳哺乳至2岁。
对于上班族妈妈来说，要强化信心，开动脑筋，尽量延长母乳时间。上班时，每次挤奶间隔时间不要超过6个小时，否则会使奶量减少。如果实在太忙，也要先将比较涨的乳房先排空部分，挤出乳汁，以感到舒适即可，促进舒适的同时也将饱满乳房中的保护性的乳汁抑制因子排除了，达到维持和保护泌乳的功能。在工作单位可以选择有遮挡作用的衣服，选择人少的会议室、休息室吸奶。
10、特殊情况的母乳喂养 -- 患苯丙酮尿症的新生儿的母乳喂养。
苯丙酮尿症是较常见的一种氨基酸代谢异常性疾病，由于肝内缺乏苯丙酸羟化酶，使苯丙氨酸不能正常代谢成为酪氨酸，因此，大量的苯丙氨酸及苯丙酮酸蓄积于体内，而对中枢神经系统造成损害。所以，应限制苯丙氨酸的摄入量，否则会造成孩子智力发育受损。
新生儿出生后会进行苯丙酮尿症的筛查。没有消息就是好消息，有问题的阳性新生儿，家长会收到通知，则应使用特殊配方奶粉。
人乳中的苯丙氨酸含量较低，但对于患苯丙酮尿症的新生儿来说仍偏高。因此，对这些小儿可采取部分母乳喂养，同时加用低苯丙氨酸的配方奶，并定期检测血苯丙氨酸的含量，在医生指导下配比，调整母乳和配方奶比例。
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