送子奶奶助孕输卵管通畅就一定能怀孕吗?
输卵管性不孕在女性不孕原因中位居首位。造成输卵管不通或功能障碍的原因主要是盆腔炎症。国外资料表明如果曾经有过一次盆腔炎发作,就有15%不孕的危险性,两次感染后,又增加15%的危险性;三次感染后,不孕症的危险性几乎上升至75%。在门诊,经常听到这样的问题:
甲:我的输卵管是通的,咋几年都没怀上呢?
乙:1年前,做了输卵管复通,医生说通了,咋就没怀上呢?
丙:我啥检查都做了,都说没问题,造影也做了,输卵管是通的,没怀上应该不是输卵管的问题吧?
丁:医生,什么是输卵管功能障碍?我的输卵管通着呢?怎么就障碍了呢?
输卵管位于子宫的两侧,为一对细长而弯曲的肌性管道,为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道,内侧与子宫角相连通,开口于子宫腔,称为输卵管子宫口,外端游离呈伞状,开口于腹膜腔,称为输卵管腹腔口,全长8~14cm。
输卵管游离的伞部呈漏斗状,漏斗周缘有许多指状突起称输卵管伞,有[拾卵]作用。
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——那么是不是只要输卵管畅通了就没问题了呢?
——不是!没有良好的纤毛功能,输卵管通畅也会不孕!
输卵管是精卵结合的地方
成熟女性会在每次月经来潮前的14天左右排出一个成熟卵子,卵子从卵巢排出后立即被输卵管伞部吸到输卵管内,并在输卵管壶腹部以等待精子的到来。
小部分精子通过子宫颈管、子宫腔到达输卵管壶腹部,在那里与卵子结合,形成受精卵。结合后,受精卵通过输卵管蠕动和输卵管管腔内表面纤毛的微微摆动,输送到子宫内。
生殖道感染可致输卵管走形改变、纤毛摆动变差,可导致精卵无法结合;若无法将受精卵推回宫腔,就会发生宫外孕。
生殖道感染常无症状却可影响输卵管功能。
全球生殖道感染而导致不孕的比例为20%-60%。感染后会导致女性生殖道的炎症、黏连和阻塞,使黏膜细胞坏死、输卵管纤毛运动停滞、生殖道黏膜受损,使免疫细胞有可能直接接触精子而产生抗精子抗体,从而引起女性不孕。
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三分之一不孕不育患者是因为排卵异常。
统计发现,三分之一的患者居然是因为排卵异常,而且这个问题是越来越突出,说起排卵异常的原因和女性的生活习惯有很大关系,另外像饮食方面、情绪等都会对女性排卵有影响。
排卵是女性有生育能力的重要标志之一,月经是否正常可以判断排卵是否正常。
如果月经规则,90%以上排卵正常;如果月经不规则,大多数是排卵紊乱。在所有排卵异常的患者中,最常见的表现就是月经稀发或闭经,这主要是下丘脑-垂体-卵巢功能异常所致。
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