优医国际移植胚胎是一颗好还是两颗好
大家在移植手术前心中一定有这些疑问:到底要植入一颗还是两颗好?两颗成功机率是不是比较高?常常为此要思前想后好久,焦虑不安。这份报告调采集了2006年至2013年的进行IVF的1411名患者,分析了单一胚胎植入和双胚胎植入对于移植D3鲜胚和D5冻胚(囊胚)的影响(40岁以上和进行第三代IVF的患者不包含在其中)。首先,我们来看看D3鲜胚植入的结果:单一胚胎植入双胚胎植入着床率(IR)28.3%29.0%临床怀孕率(PR)26.5%43.9%成功出生率(DR)20.2%34.8%结果显示:无论是单一胚胎植入还是双胚胎植入,着床率没有显著差异,然而在临床怀孕率及活产率方面,双胚胎植入比单一胚胎植入效果更好。为了进一步研究胚胎植入与年龄的关系,研究者将D3鲜胚植入的患者依年纪进一部分成三组:(1)<30岁,单一胚胎植入有43 周期 ;双胚胎植入有125 周期(2)31~35岁,单一胚胎植入有192周期;双胚胎植入有309周期(3)36~39岁,单一胚胎植入有210周期;双胚胎植入有33 周期结果是这样的:<30岁31-35岁36-39岁<30岁31-35岁36-39岁单一胚胎植入双胚胎植入着床率27.9%24.5%31.9%24.8%25.2%22.7% 临床怀孕率25.6%24.5%28.5%40.0%40.5%39.4%可以看出,随着年龄增加,移植双胚胎的怀孕率有显著增加。而移植D5冻胚(囊胚)的表现又如何呢?研究的样本库为:移植单一胚胎有13个周期,移植双胚胎有218个周期。结果是这样的:单一胚胎植入双胚胎植入着床率84.6%33.0%临床怀孕率84.6%44.7%活产率84.6%40.4%单一胚胎植入的成绩远远超出双胚胎植入。这样的结果可能与单一胚胎植入的样本过少有关(只有13个周期),但仍说明了,对于D5解冻的囊胚,植入单一胚胎其后续的成功率远比我们认知的要好。那么到底要植入一颗还是两颗好呢?其实影响因素很多,像是子宫的环境、输卵管是不是有阻塞而产生水肿、胚胎的质量以及患者的体质,这些要经由医师评估并且与患者充分沟通后做出判断。大家不必过分担忧。另外,对于一次移植一颗还是两颗,不同的医生也有不同习惯。有的医生为了保证成功率,偏向一次移植一颗以上。而有的医生怕产生多胎而不得不减胎,移植时更加谨慎。所以,放宽心,相信医生的判断就好。
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