贝安健康：早孕期子宫动脉血流异常要紧吗?

被安安

　　对于合并易栓症、免疫性疾病的复发性流产患者子宫动脉血流异常风险增高，而且孕8周左右子宫动脉阻力增高，流产风险会有增高，早孕期子宫动脉血流异常要紧吗?贝安诗诗来说说。

　　什么是子宫动脉？

　　子宫动脉于子宫颈部分为上、下两支，给女性的生殖器官供血，各个分支的作用分子宫内膜基底动脉和螺旋动脉，子宫基底动脉供养子宫内膜的基底层，不受激素的影响。

　　子宫螺旋动脉伸入子宫内膜的功能层，其管径受卵巢激素水平的影响而变化，妊娠后的子宫螺旋动脉适应胚胎生长发育的需要，富含氧和营养物质的母血送至绒毛间隙，胚胎的发育依赖于子宫动脉的血流灌注。

​　　子宫动脉血流测定能预测什么？

　　早孕/中孕期测定子宫动脉血流可以评估子宫-胎盘循环；晚孕期测定脐血流可以评估胎儿-胎盘循环。

　　通常子宫放射动脉血流阻力要比子宫动脉血流阻力要低，早孕期放射动脉血流阻力在孕5-7周开始迅速下降，并持续下降至孕10周；

　　子宫动脉血流阻力在从黄体期至孕10周左右下降缓慢，直到孕16周下降最为明显，这个过程中滋养层侵入螺旋动脉并逐步启动胎盘的发育。

　　所以妊娠期子宫动脉阻力值及舒张早期切迹，与其他因素相结合，可用来预测滋养细胞侵蚀受损致子宫胎盘血流灌注异常所致的疾病，如妊高症、早产、羊水减少等。

　　子宫血流动脉的特别提醒：

　　1、 在测量子宫动脉血流时不能过度紧张，紧张焦虑心律过快会影响血流结果的准确性和稳定性；

　　2、 子宫动脉血流测量最好固定一个医生和一个医院测，不同医生不同医院甚至不同超声仪器会影响测量结果的稳定性；

　　3、 子宫动脉血流的评估需要临床医生结合其他生物学指标综合判断，不依据子宫动脉血流单一指标下诊疗结论。

　　不是所有的子宫动脉血流异常都有问题，只是严重的“高阻和逆向子宫动脉血流”才是治疗的候选对象，高阻和逆向子宫动脉血流的治疗，在医生指导下首选阿司匹林，对于有阿司匹林使用禁忌者，可以选择中药治疗。

　　贝安健康提示：子宫动脉血流的测量不稳定，孕妇状态不同，测量方法不同，测量的医生不同会导致不同的结果，不能仅仅依据子宫动脉血流单一指标下诊疗结论。