贝安健康：妊娠遇到HPV该怎么办?

被安安

HPV是人乳头瘤病毒，是一种球形DNA病毒，目前大约有200余种分型，临床上分为低危型和高危型。

　　HPV主要经性接触传播，不排除间接传播可能。过早性生活、多个性伴侣、免疫力低下、吸烟及高性激素水平等均为发病的高危因素。

　　HPV感染好发于育龄期女性，目前尚无循证医学证据直接支持生殖细胞受到HPV感染会引起胚胎异常、影响胎儿发育甚至致畸。

　　HPV感染本身并不会增加女性的受孕难度，多数研究认为HPV感染不会对女性的生育能力产生影响，不影响卵子受精，也不会影响女性妊娠至足月，HPV阳性的女性可以怀孕。

​　　妊娠遇到HPV该怎么办?

　　孕妇感染HPV可传染给新生儿，但其传播途径是经胎盘感染、分娩过程中感染还是出生后感染尚无定论，认为胎儿通过产道时因吞咽含HPV的羊水、血或分泌物而感染，对于单纯HPV感染无病变者，可以继续妊娠，并在产后6周对宫颈进行筛查评估。

　　低危型HPV感染引起生殖器疣的患者，妊娠期尖锐湿疣的临床表现更明显，有时巨大尖锐湿疣可阻塞产道，对引起明显症状、影响分娩的尖锐湿疣可考虑去除疣体。

　　病灶较小者采用局部药物治疗;对病灶较大者，建议采用物理或手术治疗。若妊娠期发现宫颈上皮内瘤变(CIN)且排除宫颈浸润癌，均在妊娠期密切随访，产后进一步检查及处理。

　　研究结果表明，在妊娠期母亲检测出HPV阳性者中，新生儿HPV检测阳性率为5~72%，新生儿黏膜感染HPV较常见，但大多数为一过性感染，且在出生后1年多数转为阴性，而并不引起病变。

　　最严重后果是婴幼儿反复发作性喉乳头瘤病，该病主要是有HPV6和HPV11引起，因阻塞呼吸道、反复发作而严重影响婴幼儿的生活质量，且治疗困难，但该病发病率并不高，患儿首选手术治疗。

　　HPV感染也随之成为困扰备孕女性生殖健康的重要问题之一，HPV疫苗可以有效降低HPV相关发病率、预防癌前病变，适龄的女性都可以按照适应证去注射疫苗。

　　贝安健康提示：为了远离HPV病毒，提前做好预防措施，定期进行宫颈癌筛查，平时坚持锻炼身体，养成良好的生活习惯，提高免疫力。