[验孕讨论] 贝安健康:移植鲜胚真的最好吗?

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发表于 2021-9-14 09:23:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
 在试管婴儿的早期,鲜胚移植是最受欢迎的方法,接受试管婴儿的人通常渴望尽快怀孕,并且可能认为鲜胚移植更快、更有效。
  移植鲜胚的论据是什么?
  鲜胚移植避免了冻融过程的需要。虽然目前冻胚的存活率超过 90%,但对于某些患者来说,这种风险水平可能无法接受,尤其是如果他们的胚胎数量已经很少,移植鲜胚也可能获得更短的怀孕时间。
  然而,在鲜胚移植和冻胚移植之间进行选择时,要了解鲜胚移植与冻胚移植的优缺点,需要根据个人情况,由生育专家将评估具体情况并相应地调整做出个性化的决定。
  首先需要了解子宫容受性窗口,子宫容受性窗口胚胎移植的成功取决于许多因素,其中之一是子宫的接受能力,即子宫 “接收”胚胎的准备情况。
​  在试管婴儿期间,通过注射药物刺激卵巢,以便收集尽可能多的卵子,雌激素和黄体酮的水平会猛增,这可能会导致子宫过早地为胚胎植入做好准备,从而提前了子宫接受的时间范围。
问题在于,当鲜胚生长并准备好移植时,子宫接受的窗口可能已经过了,为了成功接受胚胎,子宫必须由雌激素和孕激素。
在自然条件下,子宫与女性的每月周期同步,这样卵子从卵巢中释放出来并由精子受精,子宫就准备好接受胚胎了,冻胚移植通过延迟移植过程克服了这个问题,这使激素水平有时间恢复正常,然后在稍后子宫再次接受时移植胚胎。
  什么时候采用冻胚移植?
  高水平的孕酮:当取卵时孕酮水平高时,子宫容受性窗口向前移动的可能性更高。在这些情况下,通常最好使用冻胚,并在子宫再次接受时移植它们。
  多囊卵巢综合征 (PCOS):研究发现,与移植鲜胚相比,患有 PCOS 的女性倾向于获得更好的结果。冷冻移植降低了卵巢过度刺激综合征(取卵并发症)的风险,并且还与持续怀孕的机会增加有关。
  需要基因检测的胚胎:胚胎的基因检测需要时间。因此,当受试胚胎准备好进行移植时,子宫接受性窗口可能已经结束。在这种情况下,冻胚移植通常更合适。
  贝安健康提示:当发现有卵巢、子宫、子宫内膜形态不好等问题,有可能需要进行相关手术治疗时,这些问题对胚胎的着床和发育都是不利的,不适宜鲜胚移植,需胚胎冷冻保存,适当时间再进行移植才会提高成功率。


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