上海虹桥甲状腺知识解读，亚急性甲状腺炎应该如何预防

大雨夜行

    亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎，故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛，伴有发热甚至高热，起病急促。本病若不积极正确治疗，可导致永久性甲状腺机能减退。

    亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注，用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情 .长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。

    亚甲炎急性期，甲状腺突然肿大疼痛，伴头面部放射痛、发热，运用中药经验方"甲内系列方剂"清热解毒、散结止痛为主，对伴有高烧的患者同时配合抗病毒中药静点或退热西药对症治疗，一周左右患者的体温大多能恢复正常，甲状腺疼痛明显好转。由于甲状腺滤泡被破坏，甲状腺素大量进入血液循环，患者可以出现明显的甲亢症状，如体重减轻，神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗等，甲亢期约持续1~3个月。

    对亚甲炎甲亢期患者，以清热散结，平肝潜阳的"甲内系列方剂"方加处方中药治疗，大多数患者1个月内甲状腺功能恢复正常。亚甲炎迁延日久，甲状腺肿大、结节消退缓慢，或遗留局部隐疼不适，可以消除病变。由于甲状腺组织被破坏，25%~50%的亚甲炎病人可出现一过性甲减期，可持续1~6个月，病人食少、肢体肿胀、无力 ,怕冷，汤药辨证治疗，通过调节免疫状态，促进甲状腺功能的恢复，可以预防永久性甲状腺功能低下的出现。