多囊可能是由于肥胖引起的

冰冰是我妞

上周跟同学聊起她小姑子要来她家的事情，主要是她小姑子是多囊，已经结婚好多年了，还没有好孕上。这次打算来上海好好治疗，无意间说她蛮胖的，我心里一个疙瘩，会不会真有关系呢。因为我也有个闺蜜，她也是结婚2年了，一直没有好孕上，也是得了曾经给多囊，她现在一直还是中医调理的呢。多囊就是很多小卵泡，影响好孕，当时还跟我说会不会是她比较胖的原因，连医生也在劝她减肥，注意饮食，这么一说，肯定有关联的。

多囊是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。多囊引起的原因很多，1.肥胖：肥胖占PCOS患者的30-60%，其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国，50%的PCOS妇女存在超重或肥胖，而其他国家的报道中肥胖型多囊相对要少的多。多囊的肥胖表现为向心性肥胖（也称腹型肥胖），甚至非肥胖的多囊患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。3.不孕：由于排卵功能障碍使多囊患者受孕率降低，且流产率增高，但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。3.阻塞性睡眠窒息：这种问题在PCOS患者中非常常见，且不能单纯用肥胖解释，胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。4.抑郁：多囊患者抑郁发病率增加，且与高体质指数和胰岛素抵抗有关，患者生活质量和性满意度明显下降。这个的列子很多，之前办公室里面一个女的，也是因为多囊好多年了，结婚半年以后，一直中药调理的，坚持不懈半年下来，月经正常了，而且还生了个儿子，她明显的瘦了很多！后来问起，她说是减肥了。因为肥胖，会导致胰岛素抵抗，就是说身体分泌的胰岛素相对来说多了，雌激素和胰岛素都是激素，那既然胰岛素分泌多了，大脑就会指挥内分泌系统分泌雌激素少一点。这样就有可能导致月经失调，最终导致多囊！现在很多医院的医生也说针灸跟减肥对于治疗多囊是有用的！

姐妹们可以去试一试，其实我同事是针灸的同时配合吃中药的！只不过中药吃的没那么多，只是月经前后各吃一个星期！顺带减肥还更加美丽了！多囊患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主，体重指数(bodymassindex,BMI)下降会改善生育结局，这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。使肥胖、高雄激素血症、无排卵的妇女进行减肥，发现体重减轻可降低胰岛素和游离睾酮，同时使SHBG升高。高胰岛素血症（空腹和餐后）与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢复的原因。促排卵结局与BMI相关，表明体重可以影响妊娠结局。控制体重对生育和严重的代谢紊乱均有影响。运动作为减轻体重的一种方法，通过外周组织利用葡萄糖使胰岛素浓度降低。另外，低热卡食物摄入也会减少胰岛素分泌。降低体重可降低血中胰岛素浓度，增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度，结果导致卵巢雄激素分泌减少及血中游离睾酮下降，体重下降5%则可减轻高雄激素症状，所以PCOS患者的饮食宜低碳水化合物、低脂肪，通过饮食调节和运动降低体重是改善PCOS高雄激素的基本方法。总之，从事日常工作或进行规律锻炼或参加减肥训练，可能有益于长期身体健康、排卵和妊娠。良好的饮食习惯和运动可以促进体重减轻，可以使妊娠率提高、治疗费用降低，是一种简单的治疗生育能力低下的方法。