华孕宝：3招提高女性卵子质量及试管婴儿成功率

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　　所有考虑试管婴儿或正在进行试管婴儿治疗的准爸妈们最关心一个问题，那就是试管婴儿的成功率。胚胎的质量就是影响试管成功率的重要因素，胚胎的质量越好，成功率也越高。那么，如何提高胚胎质量呢？

　　抗氧化

　　硒：因有研究显示，不明原因不孕的女性卵泡液中的硒含量低于正常生育力女性，推测硒含量的降低对卵子的受精及日后的胚胎发育会造成负面影响。所以，对于反复胚胎质量差的患者，建议补硒。硒与维生素A、C、E共同服用可增加其生物利用度。谷物食品、西兰花、坚果类、土豆、蛋类等食物中含硒丰富。

　　维生素C：维生素C可以延缓体内的氧化过程及自由基的生成，也有助于维生素E和谷胱甘肽的代谢循环。所以维生素C对提升胚胎质量也有一定的帮助。红枣、芥菜、番石榴及猕猴桃等蔬菜水果中含有丰富的维生素C，推荐食用。

　　维生素E：维生素E的水解产物被称为生育酚，从名字便可看出维生素E对生育力的重要性了。除了抗氧化之外，维生素E 还有调节免疫、抗炎以及保护神经的作用。对于年纪大于35岁的女性，补充充足的维生素E可缩短她们的备孕时间。

　　儿茶酚：绿茶中含有的儿茶酚可清除体内的氧自由基，具有显著的抗氧化效应；同时，它可激活女性生殖器官的血管内皮的一氧化氮，从而调节血管紧张性。另外，也有研究证实，绿茶的提取物可改善多囊卵巢综合症患者的生殖内分泌及代谢。

　　其他营养剂

　　叶酸：叶酸是合成胸腺嘧啶脱氧核苷的主要原料，因此，叶酸在早期胚胎发育阶段也非常重要。补充叶酸的女性的卵子质量及胚胎质量可得到显著提高，进而提高活产率，带来更好的妊娠结局。

　　辅酶Q10：辅酶Q10对女性的卵巢功能和卵子质量有较好的提升作用。一方面，高龄妇女的卵子周围颗粒细胞数量减少，颗粒细胞可分泌辅酶Q10，为卵子提供营养，其数量减少将会导致卵子凋亡增加。补充辅酶Q10则可增加卵子周围颗粒细胞数量，在一定程度上改善卵子凋亡的状况。

　　另一方面，辅酶Q10也是线粒体的营养剂，已有研究证实，女方补充辅酶Q10可部分甚至完全纠正线粒体的异常，进而改善卵子质量。女性的卵子质量随着年龄增加而下降，35岁后尤甚。

　　卵子质量的下降继而会造成胚胎质量的下降。年龄带给卵子的负面影响包括能量供应缺乏、染色体装配错误、细胞核纺锤体功能不良等诸多方面。辅酶Q10在能量传递过程中发挥作用，因此，伴随年龄增加的辅酶Q10水平的下降是造成卵子质量下降的重要原因。

　　除了改善卵子质量，辅酶Q10还可减缓卵巢储备下降的速度，改善妊娠结局。对于高龄、卵子质量差、胚胎质量反复不佳的妇女，推荐每日补充辅酶Q10 600mg，至少在取卵前服用2个月。

　　DHEAHEA是一种弱雄激素，大名脱氢表雄甾酮，脱氢异雄酮，商品名俗称“青春素”。肾上腺是自然分泌 DHEA的主要来源。DHEA的下游是一系列的性激素，包括睾酮和雌激素，因此被誉为多向性“激素缓冲剂”。

　　在女性卵巢中，雄性激素能够增强卵泡刺激素（FSH）受体在卵巢中的表达，提高卵巢颗粒细胞对促性腺激素的敏感性，增加获卵数，改善胚胎质量。研究表明，DHEA可能带来如下好处：

　　1）显著增加基础窦卵泡数；

　　2）提高卵母细胞和胚胎数量及质量，提高妊娠率，降低胚胎染色体的非整倍率，从而降低流产率；

　　3）显著提高胚胎质量及活产率。

　　在卵巢储备尚正常但生育年龄较大（36～40岁）的不孕症妇女，补充DHEA可以显著改善试管婴儿治疗周期结局，这主要基于2015年发表的一项随机、双盲、安慰剂对照试验研究，结果显示在试管婴儿治疗周期开始之前8周和治疗期间，口服DHEA，可以使活产率升高，流产率降低。

　　生活方式调整

　　减重：肥胖就是高氧化应激状态。体内高氧化应激的状态将会对卵子质量造成不良影响，进而造成胚胎质量不佳。目前我们通用BMI（体重指数）衡量胖瘦程度。BMI计算方法为：体重（kg）÷身高^2（m）。体重指数在18-25之间为正常。超出这个范围的女性，应积极减重。

　　戒烟酒，多运动：已有研究显示，吸烟可导致机体处于严重氧化应激状态，将严重影响胚胎质量及IVF成功率；酗酒同样可降低IVF成功率及增加流产率。在备孕或IVF治疗周期前，夫妻双方应戒烟酒3~6个月。适度的运动则可以增强体内血循环及细胞中的抗氧化机制，进而改善胚胎质量和IVF结局。