免疫排斥引起习惯性流产 婆婆竟指媳不检点！

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30岁的小梅（化名）与先生结婚3年，一直盼望能顺利生子，无奈小梅先前已流产2次，近日怀胎6周的宝宝又突然流产，让夫妻俩心情相当失落。小梅的婆婆不但无法接受，甚至暗指小梅是因为过去交往复杂，不懂得洁身自爱，才会导致多次流产，让小梅身心饱受极大压力。最后在求诊妇产科后，检查出自己是因为免疫排斥导致习惯性流产，在医师评估建议下接受治疗，并进行人工受孕疗程。

胚胎母体沟通不良　免疫排斥造成多次流产
台北中山医院副院长暨生殖中心负责人李世明医师表示，30岁左右女性的自然流产率约20%，而单次自然流产的原因大多为胚胎染色体异常 ; 但是当怀孕未满10周出现3次以上流产，或怀孕未满20周却流产2次以上者，则被定义为习惯性流产。从医学临床发现，习惯性流产的原因包括胚胎发育异常、母体子宫异常、内分泌荷尔蒙异常、遗传问题和免疫机能异常等，其中免疫机能异常为习惯性流产的常见原因。

李世明医师解释，受精卵一半来自妈妈的卵子，一半来自爸爸的精子，胚胎如同一个外来客，而母亲的子宫内膜则是入住的地方，当胚胎着床时，会和母体进行沟通，若沟通成功就会顺利入住；若不成功则会产生免疫排斥，等同于怀孕的过程中，母体本身会产生免疫调节，当免疫调节系统产生问题，就容易造成流产的现象。

孕期药物治疗＋人工生殖　提高患者受孕率
李世明医师说明，有关免疫排斥产生的习惯性流产，常见的诊断方式可透过抽血分析免疫抗体，但子宫内膜的免疫系统状态无法呈现在周边血液中，故抽血准确度不高，若要精准判断，需藉由备孕时或流产后的子宫内膜切片才能得知。至于后续的治疗方式，依照诊断结果会使用抗发炎、抗血栓或免疫调节药物，让母体的免疫反应下降。除药物治疗外，也会建议习惯性流产的患者可采取试管婴儿疗程，因试管婴儿治疗能藉由挑选染色体正常的胚胎，将优良胚胎植入子宫，减少流产率并提高怀孕率。