试管婴儿胚胎移植全过程讲解

烟雨飘摇

试管的姐妹，在治疗过程中，认为两个环节最重要：一是取卵，二是胚胎移植。其中胚胎移植最让我们关注和期待的。因为在这一刻，我们终修成正果。在移植室的B超屏幕上看到了朝思暮想的Baby，移植的每一个步骤都让我兴奋和不安。

第一步：按时来到医院

　　按照医院要求的移植时间，提前来生殖中心候诊区。

　　护士核对了我的囊胚数目和级别、移植及冷冻的方案，让我们签署了知情同意书，一切准备妥当之后，我来到了手术室。

第二步：留尿充盈膀胱

　　胚胎移植，竟然从别“嘘嘘”开始。因为充盈的尿液对于胚胎移植和腹部B超引导导管有重要的作用。在体内膀胱与子宫是邻居，B超下充盈尿液的膀胱是个黑色的无回声区，在膀胱的衬托下子宫就非常容易定位。所以，胚胎移植前，医务人员会提醒我们，憋尿!

　　正确憋尿要领：憋尿并非憋得越多越好，要以不感觉尿急憋不住为宜。尤其后位子宫。尿液太多，不但影响B超下子宫的观察，还可能改变子宫的生理解剖位置，而且尿憋的太急人会高度紧张，加上腹部探头按压，容易不由自主用力，这些都会人为增加胚胎移植的难度，有可能降低成功率。

　　还有一个更重要的步骤，核对，只有指纹、身份、编号相符才能进入手术区域。

第三步：手术前的准备

　　为了避免手术过程中感染，手术前要进行常规清洁。

　　进入移植室，躺到手术床后，再次核对我和老公的名字。在无菌的移植环境中医生和护士关切的提醒我不要太紧张，一会儿就完成。

第四步：置入移植外导管

　　医生用B超探头在我的腹部探查膀胱和子宫的位置。

　　然后，用一个叫“窥阴器”的器械将宫颈完全暴露，用浸透了营养液的棉签清除宫颈管里的粘液，以防胚胎被这些粘液粘住。调整好了B超探头的位置，显示最佳的宫腔线纵切面。

　　手术开始了，医生盯着B超的显示器，将无菌移植外导管轻轻地置于宫颈管内口，这时候，我听到护士又一次核对了我和丈夫的名字，还有移植的胚胎数目——并强调我要做的是双囊胚移植。

第五步：移植内管装载胚胎

　　哇哦，我的宝贝胚胎要出场了!

　　这时胚胎学家提醒我：“请看屏幕，这是你的胚胎”。显微镜下的胚胎宝宝显示在巨大的电视屏上，这是我和我的宝宝第一次见面。TA长得太漂亮了，清亮而圆润，一部分已经开始迫不及待地孵出了，我觉得太神奇了。

　　胚胎学家在显微镜下将宝宝温柔地吸进入胚胎移植内管中，并将含着宝宝的移植内管从传递窗递给医生，我觉得这是在传递一个小小的生命。

第六步：移植胚胎宝宝

　　医生小心谨慎地把移植内管置入已放好的外导管内，B超下清晰可见导管进入到子宫腔内膜最厚的部位，因为胚胎学家在装载胚胎时，在培养液两端留下了少量的空气，所以在B超屏幕上会见到白色的反光点以此来跟踪导管和胚胎的位置。

　　然后，推进注射器，将胚胎宝宝推进我的子宫腔里，医生说他从B超上可以看见“小白点”从导管里滑入到宫腔里。医生退出空导管，交给胚胎学家。

移植前后注意事项

　　此外，为确保万无一失，胚胎学家需要在显微镜下进一步仔细观察。要确认“宝宝”真正进入了宫腔，而没有被残留在移植内管中，“一切顺利”胚胎学家做了一个OK的手势。移植结束了。

　　此时，医生指着B超显示器对我说：这是您的子宫，中间那两个小白点，是你的宝宝，祝您好孕!

　　胚胎移植术后，医生不厌其烦地给我介绍着移植后的注意事项。而我的思绪还停留在胚胎实验室那个神秘环境，那些戴着口罩，让我无法认出的幕后英雄们，在他们悉心的培育照料下我的“宝宝”才能顺利的来到我的“怀抱”。我想这里医生和胚胎学家才算是我家宝宝来这个世上最早接触到的人吧，谢谢你们。