托福天下试管婴儿胚胎移植后出血常见原因及处理

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托福天下：胚胎移植后种植入子宫内膜的过程叫做着床。着床部位多在子宫腔上部的后壁，其次为前壁，偶见侧壁和子宫下部。

很多人非常焦虑，是否做试管移植后出血是否意味着“玩完了”？

答案当然是否定的。

这其中首先有一个出血的原因可能会让你高兴，着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹“状。

那么，做试管移植术后阴道出血怎么办？

移植术后1～3天内

这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，排除其他问题。

移植术后7～14天

这个阶段阴道少量出血不必紧张，继续保胎药物治疗即可，待到移植后10～14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

移植术后14～28天

如果血HCG确认怀孕，这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，有生命危险。如果B超检查提示宫内孕，则继续保胎治疗。

移植术后B超确认宫内孕，胎儿存活以后：此时出现阴道少量出血，不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1～2周后复查B超。

在早孕阶段，胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。在这个过程中，30%～50%的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。

孕早期发生出血时，该怎么办呢？

出血原因和症状不同，应对方法也不同，有的只需在家静养，有的有的则需住院治疗。但无论哪种方法，保持安静是最基本的。住院还是在家静养，要听医生的意见。

住院治疗

当诊断不可避免的流产、宫外孕、葡萄胎时就一定要入院治疗。入院后根据你的情况医生会作相应的处理。手术处理结束后，要在医院观察一定的时间就可出院，在家继续静养一段时间，恢复你的体力，让你的身心都能够得到适当的调整。

在家静养——什么情况下可以在家静养，最好向医生咨询

诊断为先兆流产时，应该在家静养一段时间。一般来说，在持续出血期间不可做家务，除了如厕外，均需躺卧。要尽量避免外出，停止洗澡淋浴，严禁房事，避免大便干燥，可以在家听一点柔和的轻音乐、读一些上口的散文诗等，既可以陶冶情操，也可起到早期胎教的作用。宫颈息肉摘除术后，适当休息即可，不必卧床，更不需要停止工作。宫颈糜烂导致的妊娠期少量血性分泌物，不需要休息，不影响正常的工作和生活。

爱心提示:出血的原因有很多，如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。

只根据血的颜色及出血量等很难判断出是否需要紧急处理。因此，原则上，出血后不要自行判断，要尽快去医院接受检查。

总之，移植术后阴道出血量少，不超过平时经量，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。

阴道是一个长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量，排除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，在医生的指导下保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠，进入中孕阶段。