高龄女性试管，哪些环节更加重要？

欣梦圆

1、促排环节：由于高龄者自身卵巢功能有所衰退，卵泡数量和质量下降趋势，所以只有制定科学合理的促排方案才能顾全高龄者获得足量且优质的卵子以供试管所需。而且科学合理的方案，也能够避免一系列的并发风险，比如卵巢过度刺激、腹水、胸水等。

2、囊胚筛选环节：美国的生殖医疗集团有多种高端水平的辅助生殖硬件设施，能让受精卵顺利发育成囊胚。而囊胚的培育过程允许胚胎得到了自然筛选，能在胚胎基因组激活后挑选生命力旺盛的胚胎。基于此，可能绝大多数的患者会认为只要是囊胚，甚至是经过普通形态学评估挑选而来的5AA高等级囊胚移植后定能获得非常好的妊娠结局。

其实不是的。即使是5AA的高等级囊胚也避免不了会存在染色体异常或携带特定疾病的基因突变，引起胎停流产。况且高龄患者本身有很大概率有染色体疾病方面的异常，所以在美国试管胚胎移植前，进行第三代试管PGS/PGD基因检测是着加重要的。美国该项技术目前能了解胚胎全部染色体异常程度以及274种遗传病的是否被胚胎携带，也能知晓胎儿性别。

3、囊胚植入环节：在美国生殖医疗集团，医生会在此环节前再次检查女性的子宫环境，然后定期检测，抓住理想植入健康囊胚的时期。美国专家技术娴熟，移植过程很快且非安全，患者无需担心与紧张。移植后生殖专家会特别交代患者需要的注意事宜，确保着床率，比如作息规律、尽量卧床、少运动等。不过由于高龄者妊娠期风险高出了育龄孕妇的数倍，如果患者无法承担妊娠或分娩的风险，会建议做美国合法第三方辅助受孕。