[移植后] 面对大多人的疑惑,孕旅来详细解答HCG到底是什么!

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发表于 2019-6-13 16:40:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多姐妹们刚迈入试管圈,就开始接触HCG,HCG是什么?HCG有什么具体作用?经常听到姐妹们咨询,可见姐妹们虽然知道HCG,不过却是一知半解并不是很熟悉。最近孕旅客服常常碰到许多姐妹们都在询问HCG的相关问题:

试管婴儿怀孕了,我每天都检测血HCG,发现HCG值翻倍的很好”

“我HCG只有79,会是宫外孕吗””?

“怎样的HCG值才算是翻倍好呢?”

针对姐妹们的众多疑问,今天孕旅小编就来聊聊HCG到底是什么。


一、什么是hcg?

HCG (human chronic gonadotropin人绒毛促性腺激素) ,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

HCG由α、β两个亚基组成,单个亚基不具有生物活性,只有通过非共价键结合形成二聚体后才能发挥作用。

HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。

二、HCG的参考值


HCG的正常参考范围波动较大,且因人而异,因而在实际应用中,应在确定HCG水平的大致范围后进一步了解其倍增时间(水平增加一倍所需时间)或者两天的增加比例。在妊娠第8-10周,HCG水平增长较快,约每两天增加1倍。


三、HCG的单位为什么是IU/L?

HCG具有生物活性。为了对HCG进行准确定量,多采用国际统一的动物实验(如通过卵巢质量增加测定其促卵泡发育活性)评估其生物活性。因为不能直接使用动物实验结果作为HCG活性的单位,故采用IU(International Unit,国际单位)来代替。

类似的指标如CK-MB(肌酸激酶同工酶),通过酶活(催化底物生成产物的速率)来度量CK-MB的浓度,单位也是U,但是定义不同。其他方法,如免疫吸附,是利用活性与质量之间的对应关系转换后获得的。


四、移植以后HCG的值有高有低,数值低的是不是代表发育不好呢?

没有HCG太低这种说法,科学的说法是HCG翻倍不好。发育的好坏不是光看HCG绝对值的高低,而是要看增长的幅度是否正常,即我们经常所说的翻倍。观察HCG是个动态生长的过程。而且HCG增长过程是自己跟自己的数据比,跟别人的数据比没有意义。

五、除了判断试管婴儿是否成功怀孕,HCG还能告诉我们什么?

1.鉴别正常与异常妊娠

根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。特别地,宫外孕多因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG分泌较少,水平低于正常。

2.流产的诊断及治疗

不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600 IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。


3.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤

此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。

4.其它

妊娠高血压时,HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。

最后,孕旅小编提醒,监测HCG水平,可以判断胎盘和胎儿的发育情况。但注意HCG是否翻倍仅在有限的时间内有意义。

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