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患者朋友们在生殖科门诊就诊的过程中，肯定会常常听医生提到“卵巢储藏功用”这个词，那到底什么是卵巢储藏功用？
卵巢储藏功用指的是卵巢内剩下卵泡的数量，它反映了女性的生殖内分泌功用和生育潜能。大部分患者也知道AMH（抗苗勒氏激素）是评估卵巢储藏功用的一个重要指标，有些患者在当地医院做了AMH的查看，数值非常低，当地的医生告诉她们不能怀孕了，建议直接去领养孩子，那真的是这样吗？
AMH即抗苗勒氏激素，是由早期阶段的卵泡颗粒细胞发成，AMH在成年初期到达高峰值水平，之后跟随着年纪的增大而开始逐渐下降，至原始卵泡耗竭即绝经前5年内降至无法检测到的低水平。
当成年女性卵巢内卵子的数量下降或减少时，就代表卵巢正朝着老化跋涉，也便是女性生殖能力减退。AMH值反应卵巢里的卵泡库存量的多或少，反应的是卵巢的储藏功用，AMH低阐明卵巢的反应会低，但并不能说患者没有怀孕的时机会，咱们在临床上就接诊了一些AMH非常低，经过试管婴儿技术而成功受孕的案例，选择一个跟大家共享一下。
患者李xx，32岁，成婚4年未避孕但从未受孕，患者子宫输卵管造影（HSG）示右侧输卵管通而极不畅，左面输卵管通而不畅，2016.10.31在外院查AMH0.32 ng/ml, 2016.11.23外院复查AMH0.11ng/ml, 来我院就诊，因为患者双侧输卵管通而不畅，老公严重少弱精子症，完善术前查看后进入到试管ICSI流程。
行根底窦卵泡计数（AFC）查看左右各见一个窦卵泡，考虑到患者窦卵泡数少，以微影响方案促排卵，克罗米芬每天100mg口服，HmG150iu肌注，第一个ICSI周期取卵2个，配成两个胚胎，10/I, 7/IV, 行冷冻，人工周期冻胚移植未孕。第二个ICSI周期依然采纳微影响方案（CC+hmG）促排卵，取卵4个，冷冻1个8/II的胚胎。
因为只要1个冷冻胚胎，患者要求再行ICSI第3周期，依然采用微影响方案促排卵，取卵2个，冷冻两个胚胎，8/I, 8/II, 人工周期行冻胚移植，14天后查血P19.50ng/ml, HCG2287mIU/ml, 一超宫腔内见双胚囊，2018.6.6临产两活女婴。
可见，极低的AMH患者依然是有机会怀孕的，AFC和AMH对于IVF猜测卵巢反应是有用的，这个患者双侧卵泡数都很少，3个取卵周期两次取卵均为2个。但是AMH不能决定 卵子的质量，对是否能够妊娠的价值不高。
所以不要依据卵巢储藏功用的测定将患者扫除在辅助生殖助孕医治之外，即便极低的AMH，每个取卵周期能够取到的卵子数不会多，但一旦得到可用胚胎，依然是有机会生育的。
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发表于 2019-7-22 14:49:08
