[二胎备孕] 瘢痕子宫可以做试管生二胎吗?

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发表于 2019-8-15 12:12:36 | 显示全部楼层 |阅读模式


 二胎政策开放。世界卫生组织 2010年公布的调查报告显示,2007-2008年中国的剖宫产率达46.2%,部分地区超过60%,是世界上剖宫产率最高的国家之一。这也意味着随着二胎政策的放开,剖宫产时代”已经到来,剖宫产后再生育引起全社会的关注和重视。  


 瘢痕是各种创伤后所引起的组织外观形态和病理学改变的统称。各种子宫手术后(如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术、宫腔镜电切术、子宫穿孔或破裂修补术、宫角妊娠切除术等),子宫不同部位可形成瘢痕,最常见的即是剖宫产术后瘢痕子宫。再次妊娠时,在子宫瘢痕部位胚胎着床、前置胎盘、胎盘植入等并发症,和早中期终止妊娠的风险大大增加,同时子宫瘢痕也是妊娠晚期或分娩期子宫破裂的危险因素,严重影响孕产妇和围生儿的健康及生命安全。如果瘢痕愈合不良还伴有憩室缺损存在,那风险就更大了。



 子宫下段剖宫产术后再孕,建议间隔2~3年或至少间隔18个月以上再次妊娠。


经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的瘢痕子宫,如果未损伤肌层或是宫腔镜黏膜下肌瘤切除,术后间隔6月;


对于肌壁间肌瘤、未穿透宫壁者,术后避孕1~2年;如果穿透宫壁达宫腔,子宫肌层全层断离者,间隔2~3年或最短18个月后再孕。 
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