[经验分享] 卵巢过度刺激综合征是试管婴儿的常见并发症(下)

[复制链接]
查看: 20|回复: 0

109

主题

109

帖子

587

积分

高级会员

Rank: 4

积分
587
发表于 2019-9-11 16:16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

如果怀疑发生腹水、胸水、尿少,甚至是血栓,应该去什么科室就诊?



首先还是应该到生殖中心,因为这种情况的发生跟促排卵用的药有关,生殖中心的医生了解病人的情况,能够根据病人产生腹水、少尿的原因给予扩容补液治疗,液体补足了,自然就有尿了。OHSS有特殊的病理生理过程,生殖中心的医生应该认真学习和掌握OHSS的处理原则和措施,同时,要在预防OHSS方面多做工作。

如果因为腹水、少尿到了急诊内科或肾内科,按照这些临床表现的常规处理,可能会是使用“利尿剂”。但是,因为可卵巢过度刺激综合征的病人血液已经浓缩了,如果再利尿,会使水往外排,会使血液更浓缩,这样就更加危险了,所以不能首先使用利尿剂。





如果已经形成血栓了,孕妇是不是有危险?



虽然不应该等到血栓形成再进行干预,但有些病例是会有血栓形成的。如果能发现患者有血栓形成的高危倾向,为了预防血栓形成,可以用低分子肝素等抗凝药。如果血栓形成了,就要按照血管外科的血栓性疾病进行治疗。



如果卵巢过度刺激综合征特别严重,甚至可能影响到孕妇的生命,是否需要终止妊娠?



十几年前我们确实给症状特别严重的孕妇终止妊娠,看着孕妇症状越来越重,我们却没有办法阻止,只有终止妊娠这个办法能阻止疾病进展。

现在处理卵巢过度刺激综合征的经验比以前多,手段和能力也比以前强,一般不会采取终止妊娠的方法,而是采取支持治疗的方法,帮孕妇渡过这个难关。

但如果孕妇的症状实在特别重,或当地的医疗条件和医疗机构没有能力应对这种情况,还是应该选择终止妊娠,这样至少能保证孕妇的生命安全不受威胁。

http:/
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表