[经验分享] 做试管婴儿射精困难该如何取精

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发表于 2019-10-23 10:42:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在男科门诊中,我们会遇到这样的病友,有的是性生活和手淫都不能射精,有的是性生活能射精,但是不能手淫射精,还有的是手淫能射精,就是性生活时不能射精,更多的病友是在家里性生活、手淫都能射精,就是走进医院的排精室不能射精。以上情况统称为不射精症或者射精困难。

  临床上分为功能性不射精,境遇性不射精,器质性不射精和药物性不射精。

  1、 功能性不射精:性生活不射精,但梦遗或手淫可以射精,目前发病机制不明,也没有很好的药物能改善,如果有生育的需求,可男方手淫排精后行人工授精助孕。

  2、 境遇性不射精:特殊情况下不能射精,如前面所说,性生活能射精,但是手淫不能射精,或者在家里可以射精,到了医院排精室性生活、手淫都不能射精。主要发生在女方需要试管助孕,男方来医院取精时发生。

  这种情况可前一天晚上休息好,并提前告知排精室工作人员,选择病友比较少,排精室比较安静的时候来医院排精,男病友放松心情,准备一些助性的图片或影片帮助排精。如果仍紧张导致勃起困难,可咨询男科医师后给予药物口服帮助勃起。仍射精困难的情况下,可在排精室领取不含杀精成分的避孕套,请妻子帮助,以性生活的方式排精。经过以上尝试还是无法排精的病友,只能男科医师就诊,采取睾丸或附睾穿刺的方式取精结合显微授精(二代试管)方式助孕。

  3、 器质性不射精:性生活、手淫均不能射精,常见于神经系统疾病,如大脑病变,脊髓和外周神经损伤等,建议采取睾丸或附睾穿刺的方式取精结合显微授精(二代试管)方式助孕。

  4、 药物性不射精:服用影响射精药物后出现不射精现象,常见于抗精神类,抗高血压药,抗雄激素类、吗啡成瘾以及慢性酒精中毒等。需要咨询专科医师是否能停药或换药后,大部分患者可缓解。

  为了避免试管当天男方出现排精困难的情况,男科医师建议

  1、男方在女病友取卵前1-2天来医院,休息好,避免长时间坐车劳累,导致的排精困难。

  2、如果曾经出现过排精困难的情况,提前告诉试管医师或男科医师,医生将安排男病友冻精备用。
  3、针对男病友年龄偏大>40岁,或有糖尿病史的,在取卵当天出现排精困难的机会比其他病友机会大一些,也建议冻精备;

  4、如果在取卵当天确实出现了排精困难,又没有冻精的病友,也不需要担心,我们会采取附睾或睾丸穿刺的方式取精,一样可以满足试管的需求。
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