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发表于 2019-11-14 14:37:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

平时月经不规律,或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性,都可以考虑进行促排卵治疗。


什么人需要促排卵?

1. 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);

2. 黄体功能不足;

3. 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;

4. 其它:不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等。

需注意的是,对于卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者慎用。


降调是什么?

降调的目的:使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。可根据患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。





1.降调节后会出现什么不良反应?如何应对?

由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或 12~15 分钟不等。

如何应对呢?一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射 2~3针的超长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的 30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。

症状较轻不需要反向添加雌激 素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。



2.降调节后有没有自己怀孕的可能?如果怀孕了孩子能要吗?

如果未避孕,有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,和所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查 B 超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。


常见的促排卵疑问!


1.什么样的人需要做促排卵治疗?

平时月经不规律,或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性,都可以考虑进行促排卵治疗。

2.排卵异常一般指的是什么样的情况?

一般指的是以下几种情况中的一种或者多种:①卵巢上持续无成熟卵泡生长者;②卵泡不能生长成熟者;③连续数月均为不成熟卵泡排卵者;④卵泡生长成熟后未能排出,而发生“老化”改变者。

3.如果没有正常排卵,会有什么样的表现?

如果没有正常排卵,绝大多数女性最主要的表现是月经不正常。

4.促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?是否要憋尿?

由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约 6~8次;不需要憋尿,不需要空腹。

5.打针期间能否性生活?

在降调及促排卵早期可以进行性生活,但需要用避孕套避孕,当卵泡生长到14mm以上时,禁止房事,因为此时期,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。

6.月经不正常一定是因为排卵不正常吗?

不是的。月经来潮出血时间长,常见的原因有:①子宫内膜病变,如息肉,慢性炎症等;②子宫肌瘤,特别是粘膜下肌瘤;③全身性疾病,如凝血功能异常,甲状腺功能异常等。只能说排卵异常是月经不正常最常见的原因,而不是唯一的原因。

7.我的月经基本正常,是不是说明我一定没有排卵方面的问题?

不是的。一般来说,80%-90%月经基本正常的女性都有正常排卵,同时也有少数女性,虽然月经基本正常,但是仍有排卵方面的问题。

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