[人工授精准备] 送子奶奶试管患者应该知道的8件事

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发表于 2019-12-25 13:12:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
1.什么是囊胚?
囊胚是指受精后第5/6天的胚胎。在胚胎植入子宫之前,胚胎达到囊胚阶段,怀孕的可能性更大。必须达到发育阶段。囊胚的结构比早期的胚胎阶段更复杂,因为细胞数量增加,细胞组织有2种类型:滋养外胚层——其主要作用是植入子宫内膜;内细胞团——形成胎儿本身。




2.囊胚是什么样的?

在显微镜下,囊胚与第3天的胚胎明显不同。囊胚中间有一个充满液体的腔,称为囊胚腔。另一个容纳密集细胞的区域称为内细胞团,将成为胎儿。在中央腔附近的第三类细胞将形成胎盘。



3. 移植囊胚优于第3天的胚胎?

没有严格的规定,因为每个患者的情况都不同。但通常认为,存活五天或更长时间的胚胎,特别是评分高的胚胎,可能更适合被移植。许多胚胎发育不到第五天,他们的未来很难评估。因此,一般来说,囊胚移植比移植早期胚胎更有可能成功。



4.移植囊胚有什么好处?

移植囊胚可以使植入更直接。在自然受孕过程中,受精后第2天的胚胎(通常有4个细胞)仍将沿着输卵管向子宫滚动。而在试管婴儿周期中,生殖专家在第5/6天将囊胚直接植入女性子宫内,对于子宫来说更容易接受。此外,PGD等基因检测方法可以更准确地在囊胚上进行。





5.为什么不是所有人都用囊胚移植?
你的胚胎可能无法发育到囊胚阶段。根据患者的病史,年龄以及试管婴儿周期中胚胎的数量和质量等因素,生殖专家可能会认为移植更早期的胚胎会更安全。



6.移植囊胚得到更高怀孕率吗?
发育成囊胚的胚胎中有很大一部分是染色体正常(整倍体)的胚胎,因此极有可能发育成正常胎儿,除少数例外,而那些未发育成囊胚的胚胎。几乎总是染色体异常(非整倍体),因此很难发育成正常胎儿。

胚胎学家认为由于子宫环境在胚胎发育方面不比培养皿更有利,因此在囊胚阶段之前将胚胎转移到子宫没有任何优势。
此外,如果你的年龄在35岁以下,英国和整个欧洲的临床数据都显示囊胚移植后的活产率会更高。



7. 我该移植几个囊胚?
对选择性单囊胚移植的最新研究表明,移植一个囊胚的活产可能性几乎与移植两个相同,尤其是年轻女性。至于一次能放几个囊胚,生殖专家会具体根据你的年龄,身体情况(是否做过剖腹产,之前生孩子有没有并发症等),胚胎等级,移植前的子宫环境,内膜厚度等一系列条件评估。




8.移植单个囊胚会得到双胞胎?
试管婴儿促排卵过程会导致卵子透明带硬化,容易开裂,细胞在分裂过程中膨胀,导致本来应该限制在一个“蛋壳”里的细胞团从裂缝里溢出来成为独立的一团细胞,这团细胞与“蛋壳”内的细胞们一样具有分化成一个完整胎儿的能力。

类似地,单精子卵胞浆内注射(ICSI),辅助孵化(AH)等这些涉及到在透明带上打孔的显微操作,都可能使单卵双胎发生率增高。

再“高大上”一些的原因,比如,体外培养液中产生的自由基、长时间的囊胚培养和女方高龄卵子质量下降等因素,都可能破坏胚胎内细胞团之间细胞链接的稳定性,从而使胚胎一分为二。

同卵双胞胎是罕见的(平均统计数据概率是千分之三),他们性别相同,具有相同的基因、性别、血型和外貌等,就像一个模子里出来的,有时甚至连自己的父母都难以分辨。

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