[移植后] 试管婴儿促排后,为什么大多数家庭都选择冻胚移植呢?

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wanyou66

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发表于 2020-3-26 10:11:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
试管婴儿的治疗过程大致分为促排卵、体外受精及胚胎培养、胚胎移植等步骤,在移植的时候,可以选择移植新鲜胚胎或者冷冻胚胎,而大多患者是冻胚移植的。

做试管助孕大家都想尽快怀孕,不想隔三差五跑医院麻烦,这是很正常的想法,所以当医生说这个周期新鲜胚胎不移植,很多患者会有疑虑,其实,有时候由于身体状况需要调理,选择冻胚反而更能达到效果。

01需要做PGD/PGS
像高龄38岁以上、流产两次以上、屡次胚胎植入着床失败、或家族史有染色体异常等情形的朋友,就需要做胚胎着床前诊断或筛检PGD/PGS,确定染色体或基因正常后才可植入,所以要将胚胎先冷冻保存下来。

02预防卵巢过度刺激综合症
由于促排后卵子较多、雌激素较高和超声发现有腹水,这些情况表明病人有很大可能会发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)。OHSS可以说是试管治疗的最最主要的并发症。

很多试管病人促排后会出现轻度的OHSS,不移植的话,通常轻度的OHSS就会慢慢自己好了,1~2周内慢慢消失掉。
03不利于胚胎种植因素
比如,孕酮升高。孕酮升高了,内膜就会过早转化为分泌期,使得移植时内膜与胚胎发育不同步,虽然不一定100%会移植失败,但会大大减低移植的成功率。还有宫腔出现积液、内膜太薄、太厚和有息肉、有较大输卵管积水等,这些因素都会减低移植的成功率,所以医生也会建议不做新鲜胚胎移植。

04特殊的促排卵方案
卵巢功能较差患者,医生采用的促排方案首先考虑了病人是否能够获得卵子,可能暂时不考虑内膜等因素,这样就不能做新鲜胚胎移植。如采用克罗米芬促排、黄体期促排等。

05黄体功能受影响
黄体功能差,会导致当个周期胚胎植入怀孕率会比较差,所以建议先冷冻胚胎,下次再植入。

06其他个人因素
有些患者如取卵后感冒,发烧,腹泻或家中有急事等要求取消新鲜移植。因此,在进周前,应认真听医嘱,详细了解治疗的全过程,提前做好时间安排,避免突发事件的打扰。注意保暖,饮食卫生,预防感冒,发热,腹泻的等,能进一步减少人为因素取消新鲜胚胎移植的周期。

总的来说,在试管婴儿治疗周期中,为更好的提高胚胎的着床率,应选择子宫内膜容受性更好的时机进行胚胎移植。当在IVF促排过程或取卵前后发现不利于胚胎着床的因素,或不利于患者健康妊娠的因素,会选择胚胎冷冻,取消新鲜胚胎移植。
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