[取卵移植] 泰嘉运:试管婴儿什么是优质胚胎及如何评级?

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发表于 2020-8-1 10:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
胚胎移植是试管婴儿流程中的一个非常重要的过程,但是很多人可能对于胚胎移植感到非常的陌生,特别是有关于试管婴儿胚胎等级的划分,试管婴儿胚胎的质量是影响试管婴儿成功率的重要因素。那么试管婴儿胚胎分级是什么样的呢?


试管婴儿胚泡培养
胚泡是受精后发育五到七天的胚胎,分为两种不同的细胞类型,即滋养外胚层和内部细胞团以及充满液体的细胞腔(囊胚腔)。滋养外胚层然后会发育成胎盘,细胞团会变成婴儿。胚胎的最外层皮肤非常薄,因此潜在地增加了植入子宫的可能性。
在大多数情况下,胚胎在第4至第8细胞阶段48小时后转移到子宫。在自然受精中,胚胎在第五天到达子宫腔。有了最新的培养基,我们现在可以在实验室中将胚培养到胚胎期。胚胎培养和取出5天大的胚胎有助于选择要转移到母亲子宫中的最佳质量胚胎。已知胚胎的培养和转移方面的最新进展可带来更好的临床妊娠,着床和出生率,同时还降低了多胎妊娠的风险。
因此,胚胎培养是选择和评估胚胎发育能力非常有用的技术。通过这种移植方式,我们可以选择并移植成功率高的胚胎,并非所有的人类胚胎都有可能在子宫和实验室中达到胚泡期。
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试管婴儿胚胎质量评级
第三天(D3)胚胎的评级:
胚胎级别描述
一级细胞分裂均匀; 没有碎片
二级细胞分裂均匀; 有少许碎片
2.5级细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片
四级细胞分裂均匀或不均匀; 碎片比较严重

第五(D5)胚胎的评级:
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级
滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成
内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密
B级,细胞数目少,排列松散
C级,细胞数目很少

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