[育儿经验] 每5人就有1人查出肺结节!肺小结节离癌有多远?

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发表于 2020-9-16 10:42:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
不查不放心,查了更担心。肺癌是全国第一高发癌症,每年做健康体检时,总有不少人查出肺部小结节,悬着一颗心,总觉得哪天就要成为肺癌患者。
有研究显示,20%做CT的人都发现了肺结节,即每5个人就有1个人有肺结节。
一、肺小结节离癌有多远?
肺结节不一定就是肺癌,肺癌会引起肺结节,但它并不是引起肺结节的唯一原因,其他的如真菌感染、错构瘤、炎性假瘤等良性病变疾病也都会导致肺结节的出现,所以不能将肺结节跟肺癌划上等号。
二、哪种肺结节最可怕?
通常根据不同密度,结节被分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。部分实性结节在三种结节中恶性概率最高,其次为磨玻璃结节,需要根据直径大小,长时间CT随访。
恶性结节有毛刺,有分瓣,有空泡,有些会有胸膜牵拉,会往正常的肺组织里伸展扩散,吸取周围组织的营养让自己迅速生长,是最可怕的结节。
磨玻璃结节出现恶性时,容易产生的癌症种类是肺腺癌,而部分实性结节和实性结节出现恶性时,更容易产生的是肺鳞癌。肺鳞癌更高发于男性,主要是吸烟弓|起的大颗粒感染,而肺腺癌男女皆有,女性增长较快,主要是小结节引起的。
三、肺结节的大小和良恶性有关么?
①直径小于5mm,恶性的可能性很小,大约在1%以内;
②5~10mm时,恶性可能性为6%—28%;
③结节直径为11mm-20mm的,恶性可能性为33-64%;
④而结节直径大于20mm的,恶性病变的概率为65-82%
⑤另外,以年为单位有逐年增大趋势的结节,也有恶性可能。
四、良性结节会转变为恶性么?
不典型腺瘤样增生,又称癌前病变,这类病变还打不上肺癌的标签,但若不进行治疗,最后都会演变成肺癌。
五、哪些患者应特别警惕?
长期吸烟、45岁以上,有肺癌家族史的人群,有慢性肺病的人群,近期有不明原因胸痛,咳嗽或痰中带血丝的人群,曾有其它肿瘤病史的人群。近年来,女性不吸烟者肺癌检出率逐年增高。
六、查出肺结节,下一步该怎么做?
若为良性小结节可能,则3-6个月复查一次CT,并坚持随访,一般随访期为3年,以后没有变化的前提下,每年检查一次。
若是较大的良性结节,或考虑恶性结节,应尽快外科手术。近年来随着微创技术的提高,患者可以在较短时间内,回归正常人生活。

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