[海外试管] 掌握3大点,读懂“试管婴儿”!

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发表于 2020-9-21 15:28:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
相信大家都听过“试管婴儿”,自从1978年第一例“试管婴儿”诞生开始,发展至今已经将近有41年的历程了,目前“试管婴儿”的技术已经非常成熟,但仍有部分人对“试管婴儿”存在着疑问:
· “试管婴儿”是不是所有人都能做呢?
· “一、二、三代“试管婴儿”技术有什么区别?
· “试管婴儿”的流程是怎么样的?

带着这几个疑问,带大家来了解这些“试管婴儿”的知识!掌握以下几个关键点,读懂“试管婴儿”!
“试管婴儿”的适应症有哪些?
适应症:
1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞
2. 子宫内膜异位症
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者
4. 男性因素,即少精症、弱精症、畸精症
5. 原因不明性不孕症
6. 其它原因的不孕治疗无效者
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者
8. 其它:如卵泡不破裂综合症等

第一代“试管婴儿”
体外受精-胚胎移植(英文简称IVF-ET)技术,俗称“试管婴儿”。
1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。
是指从妇女体内取出卵子,放入试管内培养后,再加入处理过的精子,使卵子受精,经过继续培养,待受精卵发育成几个细胞而成为早期胚胎后,再将早期胚胎移植到妇女子宫内,发育成胎儿。
第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕。它是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。
由于这个过程的最初阶段是在试管内进行的,故名“试管婴儿”。

第二代“试管婴儿”
俗称的“第二代‘试管婴儿’”技术,是指卵胞浆内单精子显微注射(英文简称ICSI)技术。
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。
ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。
第二代试管婴儿技术, 解决因男性因素引致的不育问题,是在第一代“试管婴儿”的基础上,对经典“试管婴儿”技术的补充。
如果男方精子质量不佳,或既往第一代试管周期的受精情况太差,胚胎学家会选择一条活力最好、形态最佳的精子,人工注射到卵子里,以帮助卵子受精。
它适用于严重少精症、弱精症、无精症及精子顶体功能障碍等。

第三代“试管婴儿”
胚胎植入前遗传学诊断(英文简称PGD)技术,俗称“第三代‘试管婴儿’”。
第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
它是针对遗传疾病携带者或遗传高危人群,在体外成功培养胚胎后,检测早期胚胎是否存在遗传异常,再将正常的胚胎移植入人体,从而提高受试者临床妊娠率、降低流产率或避免遗传疾病发生的技术。
人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等。第三代技术可以筛查出健康的胚胎,还可以实现性别选择,可以说是一代二代技术的升华。




1、促排
夫妇确定通过“试管婴儿”技术助孕后,女方会进入促排阶段。
促排最常用的是长方案(月经第二十天左右开始降调,14天后开始促排卵,全过程大约需要1个月左右)和短方案(月经第二天开始促排卵,全过程大约需要2周左右)。


流程:打降调针——回诊(阴道b超+验血检测性激素六项)——打促排针——复诊(B超对卵巢进行评估,监测卵泡生长,调整用药)——打破卵针HCG(卵泡长到15-18mm且LH值开始升高时)
当然,还有其他的方案,如超长方案、拮抗剂方案、自然周期等等。不同的方案适合不同的人,医生会根据你的情况选择合适方案。
身体感受:用药期间,肚子会感到涨,但并不痛,这时可能情绪有点焦躁。取卵之后,这种涨感就会消退。采用腹部皮下注射方式,轻微疼痛。大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,其实不必过分担忧,放松心情即可。

2、取卵
“取卵痛不痛?”大概是很多姐妹都担心的问题了,其实不必紧张,医生的动作都很温柔的,准备取卵时也会提前跟你说,这时候你有了心理准备,就会放松很多。
另外,一般术前会使用镇痛药缓解疼痛感,除了特殊情况下医生会建议麻醉下取卵外,绝大多数患者不需要麻醉即可顺利完成取卵。
身体真实感受:会有点刺痛感,部分患者会进行静脉表浅麻醉,一般没有不舒服的感觉。

3、移植
成功培育成胚胎之后,如果身体条件正常的话,就可以移植了。
通常,如果阴道、子宫等情况理想,三天后进行鲜胚移植,或五天后进行囊胚移植;如果身体条件不适合移植,则在第二次月经第2-4天回院复诊,第三次月经周期进行冻胚移植。
移植前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,这样的话会利于胚胎植入。
身体真实感受:移植过程是不需要麻醉的,稍微有一点点的不适感,是在忍受范围哦。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中,移植后根据个人情况需要卧床休息4-48小时不等。不要紧张,放松心情。

4、验孕
“试管婴儿”移植后,无论你用验孕棒是否测到怀孕,第14天都要回院抽血验孕,确认妊娠结局。
虽然“试管婴儿”是个漫长辛苦的过程,但是备孕妈妈们也不用过于焦虑和恐惧,放松心情,调整好身体,保持良好的作息习惯,听从医生的指导即可。
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