[疑问求助] 和睦优生试管婴儿胚胎移植选新鲜胚胎还是冷冻胚胎?其实不必纠结,因人而异!

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发表于 2020-9-24 10:26:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于很多想要做试管婴儿的患者来说,选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植一直是一个难题。其实现在试管婴儿技术成熟,它们本身的区别并不大,并不存在鲜胚优于冻胚,或冻胚优于鲜胚的说法。最终选择哪种胚胎移植还需要考虑患者的具体情况,在取卵之后经过医生再次的身体检查才可以决定的。

是否适合进行鲜胚移植,需要看促排卵周期卵巢反应和内膜的情况,如果促排卵中卵巢反应过度,取卵后卵巢比较大,雌激素水平高,同时又有腹胀等不适的情况,还是尽量不要选择鲜胚移植,避免移植怀孕后导致晚发型卵巢过度刺激综合症等并发症。

虽然进行冷冻胚胎移植需要延迟时间等卵巢恢复,但冻胚移植周期可以避免发生卵巢过度刺激的情况,更加安全一些。现在许多生殖中心采用玻璃化冷冻技术冷冻胚胎,胚胎的冻融复活率可以达到90%以上,而且不会损伤胚胎的质量,所以不用担心冷冻胚胎移植的效果不如新鲜胚胎移植。两种选择各有利弊,要根据患者的具体情况决定,才能获得最好的效果。

什么情况下适合冷冻胚胎移植?

试管婴儿治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎,可以冷冻胚胎以防万一。

周期内母体因子宫环境不适合怀孕 (比如出现严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等情况),可以冷冻保存暂缓植入,在合适的时间再进行解冻移植。

周期内发生其他特殊情况,暂时不适合移植时也可以先进行冷冻保存。

对于有可能丧失卵巢机能的患者,进行冷冻胚胎来保存其生育能力是很好的选择。

哪些情况下不适合新鲜胚胎移植

雌激素过高或卵泡多。为了降低出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或者已经出现OHSS的症状,比如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等情况,都不适合进行鲜胎移植。

内膜过薄,存在子宫内膜息肉等情况,孕酮过高可能影响内膜容受性。

取卵术后出现感染、发热、腹腔出血等情况时不适合。

存在其他如甲状腺功能异常、高血压和糖尿病等其他不适合怀孕的情况。

出现胚胎发育与子宫内膜不同步情况,也是不适合进行鲜胎移植的。

所以,鲜胚和冻胚还需要考虑患者疾病和个体情况,无论鲜胚和冻胚,医生都会在移植前挑选最佳的胚胎并评估个人子宫环境情况,方案因人而异,其实无需纠结。
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