杭州甲康甲状腺讲述 良性甲状腺结节也要“一刀切”吗？

一心一意

    近几年,越来越多的人在体检时查出了甲状腺结节.听到"结节",很多人不禁眉头一皱.实际上,我国甲状腺结节的患病率高达30%,可以说这是一个相当大众的疾病了,恐怕每个人身边都有甲状腺结节患者.

    结节是癌吗?要不要做手术?杭州甲康甲状腺病研究院专家讲述这是很多甲状腺结节患者心底的疑问.其实不用盲目慌乱,因为成年人的甲状腺结节大部分是良性的,恶性的只是一小部分.

    01、甲状腺结节发病率多高?会不会演变成癌?

    流行病学研究表明,在碘充足地区,可通过触诊方法检出甲状腺结节的患病率大概是女性5%,男性1%.

    高分辨超声可以在19%~68%随机抽查人群中探测到甲状腺结节.

    所以说,甲状腺结节临床上是非常常见的.

    其中,有7%~15%的甲状腺结节可恶性病变,即甲状腺癌.

    但是,近年来,甲状腺癌的发病率在全球范围内呈持续增长趋势,尤其在大城市的女性中.

    02、结节超声检查,哪些结果提示可能恶性?

    甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目,主要通过声像的特征和血流信号特征来判定结节的良恶性.

    恶性结节的声像图特征可表现为:

    边界不清、形态不规则的实性低回声结节;

    纵横径比>1;

    部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;

    彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富.

    03、良性甲状腺结节治疗也是"一刀切"吗?

    良性且体积比较小的结节,一般都是可以不切的,可采取定期随访的治疗手段.

    但结节增大,引起了压迫、呼吸、吞咽困难等症状时,可选择手术治疗、微创消融治疗,或者其他治疗手段.

    因此,"一刀切"并不是良性甲状腺结节的主要治疗手段.

    其中微创消融治疗甲状腺结节创口小、术后恢复快、无疤痕、不破坏甲状腺正常功能等特点被广泛运用于临床当中.

    微波消融的优点是具有"不开刀、不留疤、少服药、疗程短、保腺体、保功能、恢复快"等优点.另外消融一定要掌握好适应症,一定要在专科医院,让有经验的消融专家实施.