[试管费用] 华诚试管助孕 卵巢功能的评估

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发表于 2021-4-1 15:22:01 | 显示全部楼层 |阅读模式


现在女性的生育年龄越来越晚,再加上二胎政策的开放,高龄孕妇也越来越多。并且高龄女性的生育能力下降是个不争的事实,女性的生育能力与卵巢储备能力和生殖激素有着密切的关系。正确的评估卵巢功能是防治不孕的关键,今天我们就来一起学习一下卵巢功能的评估。
卵巢储备功能是指在卵巢产生正常卵子的能力。卵巢实际上是由多个原始的卵泡组成的,被称为始基卵泡,始基卵泡越多提示卵巢的储备功能越好。目前预测卵巢储备功能的指标有以下几个。

一、年龄

随着年龄的增长卵巢的储备功能也会下降,35岁开始卵巢功能下降明显,但存在个体的差异。因此生育能力下降的第一个阶段是30岁,到了37岁会急剧下降,不孕症的发病率会升高,妊娠后,流产率和生育畸形胎儿的几率也会升高。

二、抗苗勒氏管激素(AMH)

AMH是转化生长因子β超家族的成员之一,由Profess Alfred Jost于1974年首先发现,在卵巢中卵泡的颗粒细胞中表达起到招募原始卵泡的作用。AMH值在女性体内和卵巢储备功能以及生育能力相一致,一般在青春期达到峰值,25岁以后逐渐下降,在绝经后最低,当AMH<0.5~1.1 μg/L时提示卵巢储备功能下降。而且AMH值不受月经周期的影响,在月经周期任何时候均可检测。

三、性激素

当卵巢功能正常时,垂体分泌FSH正常,FSH值随着卵巢功能减退有升高的趋势,基础FSH水平≤10 U/L提示卵巢功能正常,FSH值在10~15 U/L的水平时,卵巢储备功能正处于正常的边界线上,当FSH≥25 U/L提示卵巢功能不全,基础E2水平一般不高于292.8 pmol/L,升高提示卵巢功能减退可能。

四、超声检查

窦卵泡数目(AFC):窦卵泡的数目反应卵巢储备功能和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧ACF在3~6个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率,其预测价值与AHM相当,是评估卵巢储备功能和反应性的最佳指标,可作为卵巢储备功能和反应性评价的首选指标。

卵巢体积:基础状态下,卵巢的体积小与卵巢储备的始基卵泡减少,生长的卵泡数目少有关。卵巢体积≤3 cm3,提示IVF周期中卵泡发育数、获卵数较少,周期取消率增加,单独测定卵巢体积不能作为卵巢储备功能的预测指标。

以上就是我们常用来评估卵巢储备功能的常用方法,卵巢的储备功能对于女性来说至关重要,目前药物起的作用只能延缓其下降,建议女性朋友们在生活中要保持良好的心态,适当的进行锻炼。

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