[娱乐八卦] 杭州甲康甲状腺科普 甲状腺结节恶性有什么特征?

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发表于 2021-4-8 11:10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
  正如同评价一个人不能光凭一个方面一样,甲状腺结节良恶性的判断也需要综合多个方面,其中形态、纵横比、边界、回声、钙化、血流对良恶性判断较为关键,个数、位置、大小对处理方式的选择较为关键。
  典型恶性结节的超声特征包括回声低或极低,纵横比>1,形态不规则边界不清楚,点状钙化以及局限性丰富的血流。
  极少恶性结节具备上述所有特征,具有上述一个或多个特征时就应该考虑到恶性的可能性。下面我们就具体来交流这些超声特征:
  特征1“低” 和 “高”
  回声是超声报告特有的描述。超声描述中必定有对甲状腺结节回声的描述,从“无回声-高回声-等回声-低回声-极低回声”风险依次增加,对于低、极低回声结节尤其需要警惕恶性风险。
  特征2“竖” 和 “横”
  医学专业术语为纵横比,若纵横比>1,则结节为竖着长;若纵横比<1,则结节为横着长。纵横比>1,甲状腺结节长成“高瘦型”,恶性风险明显增加,如下左图所示。若纵横比<1,甲状腺结节为“矮胖型”,恶性风险明显减低,如下。
  <>
  纵横比>1
  “高瘦型”
  恶性风险增加<>
  纵横比<1
  "矮胖型"
  恶性风险降低
  特征3 不 规 则
  简单地说,就是长成了“歪瓜裂枣”,边缘不光滑,像蟹爪一样往外扩散,有些甚至往甲状腺外霸占地盘,这样的结节风险极高,必须尽快来医院就诊。
  特征4 钙 化
  钙化,尤其是微小钙化,是较常见的甲状腺癌类型——乳头状癌的特征性表现之一,但也有一部分其余类型的甲状腺结节钙化,如间断的环状钙化有恶性风险。总之,当超声发现甲状腺结节里出现钙化时,还是来医院就诊,再次评估一下吧。
  特征5“实” 和 “空”
  若您的甲状腺结节特别空,像个水泡,或者像海绵样,由多个小囊结构聚集而成,医学专业术语为甲状腺囊性结节或者甲状腺囊肿,那您可以放心地随访观察它,这样的结节基本不会癌变。
  而若您的甲状腺结节内有实性成分,超声报告会描述为甲状腺囊实性结节或者甲状腺实性结节,那么需要对实性部分进行其余四点的再次评估,这就来医院交给专业的超声医生吧。
  <>
  囊性结节<>
  海绵型结节<>
  实性结节
  风险增加
  总结一下,如果超声报告描述的甲状腺结节有“低竖不钙实”即“低树不该实”这五个特点中的任何一点,都建议您尽快来医院就诊;若以上五点均未出现,那您可以放松心情,但也希望您抽空来医院复检一下。

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