[经验分享] 胚胎等级与试管婴儿成功率的密切联系

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发表于 2020-11-9 16:08:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
众所周知,试管婴儿的成功率并不是100%,想要试管婴儿成功率高,首先要有优质的卵子、有活力的精子、级别高的胚胎以及健康的子宫,这几个要素,缺一不可。

而近年来,越来越多的家庭想通过三代试管实现他们的好孕梦,不管是生育困难还是需求生育,都可以选择三代试管技术。

那么就有人问了,精子和卵子的质量,可以提前调理,那级别高的胚胎,怎么能评估出来呢?

其实有健康的卵子和精子,胚胎的级别是自然不低,那么胚胎的等级是如何划分出来的呢?

培育第三天(D3)胚胎的评级

一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差:

胚胎级别描述

一级细胞分裂均匀;没有碎片

二级细胞分裂均匀;有少许碎片

二级细胞分裂大致均匀,有些碎片

三级细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片

四级细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重

胚胎从最好到差的分级:

一级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。

二级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。

三级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。

四级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。

培育第五天(D5)囊胚的评级

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

很多人总以为囊胚移植后,试管成功与否就成定局,其实不然,移植后的管理及保胎工作是实现好孕的重要保障,包括移植后是否根据自身需求适当注射天然黄体酮或HCG帮助囊胚着床,是否在移植48小时内卧床静养,是否做到合理膳食、平衡营养以及保持轻松愉悦的心情。

并不是胚胎等级越高,试管婴儿成功率就越高,只有采用先进设备,对胚胎的物质形态进行分析,区分内核是否健康之后,才能更加准确的判断。
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