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目前来看,甲状腺结节的检出率是最高的疾病之一,很多人对它并不是很了解,因此,尽管已经检查出来得病了,也没有采取治疗措施,这样有些人的结节就会加重病情,影响身体健康.下面就请杭州甲康医院甲状腺专家来为大家详细介绍一下!
区分良性和恶性甲状腺结节该怎么办,专家表示要注意这几个问题
一、B超检查有无钙化
钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一,但对于甲状腺,要具体对待.如果是沙粒样钙化(小于1毫米)则癌的可能性大,但如果是大块的钙化则不一定了.
二、甲状腺结节的个数
单个结节癌变的机会远比多结节性甲状腺肿多;如果是多个结节,而且都不大,可以继续观察.
三、病史及家族史
如果以前头颈部曾做过放射治疗那甲状腺发生恶性病变的可能性就比较大;还有就是如果直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤的,甲状腺发生恶性肿瘤的机会也较高.
四、肿块的大小
目前认为小于1个公分的肿瘤除非有其他的高度疑癌因素,否则的话可以继续观察.
五、呼吸或吞咽困难
甲状腺结节引起显着压迫症状(呼吸或吞咽困难)或声音嘶哑者,应作手术治疗.
六、结节的生长速度
生长快的结节提示为癌肿,但有些患者是在咳嗽或突然用力后突然发现甲状腺结节明显长大了,这种情况大多是腺瘤内出血引起的,而不是癌症.
七、结节的质地
一个质地较软,光滑,可以用手推的动的结节大多为良性.一个坚硬、固定、不痛的结节,当以恶性的机会大(但有例外).
八、甲状腺肿块鉴别的特殊检查
还有一些针对甲状腺肿块鉴别的特殊检查如核素扫描,甲状腺过氧化物酶(TPO),降钙素,CD26,CD97等血清学指标对鉴别肿块的良恶性也有一定的参考价值.
九、颈部淋巴结转移的情况
一侧有甲状腺结节,而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者,应考虑是癌并且发生了淋巴结转移.
十、年龄和性别
虽然女性甲状腺结节的发病率高于男性,但男性甲状腺癌的发病率却比女性高2~3倍,而儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性,20岁以下、60岁以上是甲状腺癌高发人群.
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