杭州甲康甲状腺介绍 桥本氏甲状腺炎原来会有这么多时期，你要警惕起来

一心一意

    桥本氏甲状腺炎进展缓慢,最初往往无明显不适或仅仅表现为甲状腺对称性、进行性肿大.在病程的不同阶段,患者的甲状腺功能可以表现为一过性亢进、甲功正常、但最终会进展为永久性甲减.而之所以有如此的变化,乃是由于自身抗体对甲状腺滤泡细胞的破坏所致.下面就跟随杭州甲康医院甲状腺医院专家来了解一下!

    一过性甲亢期:甲状腺滤泡细胞被破坏,贮存在滤泡内的甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)释放入血,导致轻度的"一过性甲亢",患者可出现心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦,失眠兴奋等症状,这个阶段一般可持续数月.

    甲功正常期:在一过性甲亢过后,会出现一段时间的甲功正常期.

    永久性甲减:随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,T3、T4数量最终趋于枯竭,最终导致甲减.此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、浮肿、脱发、便秘等症状,患者甲状腺肿大也愈发明显,一般呈弥漫性对称性肿大,边界清楚,质地坚韧如橡皮,无触痛,不伴有颈部淋巴结肿大.

    3、如何诊断"桥本氏甲状腺炎"?

    临床上,凡是中青年妇女出现甲状腺弥漫性肿大,不论甲状腺功能有否改变,均应怀疑本病的存在.如果患者同时有甲状腺自身抗体(如TPOAb、TgAb)显着升高(大于400),则临床基本可以确诊.对于临床表现不典型,抗体滴度升高不显着者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊.

    4、"桥本"究竟该咋治

    治疗目的是改善症状、减轻甲状腺肿大,防止或延缓甲减的发生.具体到每个病人,应当根据不同病期,对症施治.

    1)对仅有抗体增高而甲功正常的患者,定期随诊观察即可,无须干预.一般主张每半年到1年随访1次,主要检查甲状腺功能,必要时可行甲状腺超声检查.

    2)对处于甲亢期的患者,原则上不使用抗甲状腺药物(ATD),这是因为桥本氏甲状腺炎患者的甲亢多为一过性,而且程度较轻,用药后很容易导致甲减.为了控制此类患者的甲亢症状可以口服β受体阻滞剂,如心得安10mg,tid.至于碘131及手术治疗(除非出现严重压迫症状)原则上不予不考虑.

    专家强调:当大家出现桥本氏甲状腺炎的症状时千万要及时治疗,以免出现更严重的症状影响健康.