贝安健康：哈萨克斯坦试管婴儿遇上子宫内膜回声欠匀

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做阴道超声监测时，常常会看到“子宫内膜回声欠均”的字眼。那么到底是怎么回事呢？

以下这几种情况都可能被B超医生描述“为子宫内膜回声不均”：较厚的正常内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎，子宫内膜癌等。
1、 正常较厚的子宫内膜

这其实大多属于正常情况，不必特殊处理。不要因为仅仅是描述“不均”，就轻易做宫腔镜手术，应结合临床情况分析，具体考虑是否做手术检查。
2、 子宫内膜息肉

怀疑子宫内膜息肉时，一般会建议在月经周期干净后复查超声，当然到底是不是息肉，还需要进一步做宫腔镜检查，宫腔镜检查的敏感度和特异度高达95%，是诊断子宫内膜息肉的金标准。
3、 子宫内膜增生

子宫内膜增生明确诊断主要根据病理。
4、宫腔粘连

宫腔粘连主要表现为月经量稀少、下腹痛、继发闭经、不孕及复发性流产等一系列症状。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法。
5、粘膜下肌瘤

粘膜下肌瘤患者常伴有月经过多、月经期间出血、不孕或流产。宫腔镜检查可以明确诊断。
6、慢性子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎临床上往往无症状，或者症状轻微包括盆腔痛、功能失调性子宫出血、以及异常白带。在子宫内膜活检时靠病理诊断，如镜下浆细胞的出现，CD38/CD138阳性。
7、子宫内膜癌

子宫内膜癌患者极早期无明显症状，不容易被发现；随着病情的进展，会出现阴道出血、阴道排液、疼痛等症状。确诊需要病理组织学检查。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示对于接受辅助生殖技术助孕的女性来说，成功的胚胎着床需要有好的胚胎和好的子宫内膜。超声提示子宫内膜不均质回声的患者，不孕及异位妊娠概率高于正常女性。必要时可以行诊断性刮宫、内膜活检或宫腔镜检查进一步明确诊断，及时治疗。