[经验分享] 不明原因难孕育,做试管婴儿重在基因检测

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发表于 2020-11-30 11:45:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
备孕路上,尤其是走在试管路上的患者,都有属于自己的辛酸史。有人幸运地一路通畅,有人屡屡徘徊不前,还不知道难孕的原因。

不明原因不孕是指:进行标准而系统的不孕症检查,包括男方常规检查,女方排卵监测和输卵管检查之后,均未发现明确病因的不孕。目前尚无统一的诊断标准。


不明原因不孕约占不孕人群的15%~30%。文献报道患者每个月经周期自然妊娠率约2%-4% 。等待试管婴儿(IVF)助孕的过程中,约有5.9%~27%自然怀孕。与其说是不孕,不如说是一种生育力低下的状态,部分患者不是“怀不上”,只是“怀得慢”。 当然这其中另外一部分患者也可能是永久性的不孕。
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难孕育的家庭如果做了详细检查,均未发现问题,就应排查是否存在基因畸变情况了。基因的畸变会直接影响女性的受孕和妊娠情况,如果夫妻一方或双方存在基因异常,则易出现早期流产、胎停育、畸胎儿等不良情况。

如果不孕时间超过2年,36岁以上的患者超过1年,泰嘉运建议先行3个周期的促排卵+人工授精。如果没有怀孕,则行试管婴儿。对于38岁以上的患者,泰嘉运建议直接试管婴儿。

第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术是把囊胚的细胞取出细胞切片,对其进行检测,将细胞中的DNA加以分析,以检查其是否有遗传疾病,正是由于此时细胞的全能性,才能准确筛查出致病基因以及异常囊胚,不会对囊胚自身的活性和着床能力造成任何伤害。而试管婴儿囊胚移植,是为了模拟自然怀孕的规律,只将健康的囊胚胎移植回子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率。

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