[试管怀孕] 胚胎移植3选1,到底应该怎么选?

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发表于 2020-12-23 11:55:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于很多刚入试管婴儿周期的患者我该移植什么胚胎真是个让人头疼的问题就算你跟别的患者交流什么囊胚、冻胚、鲜胚看别人讲得头头是道自己听得云里雾里。特别是试管婴儿胚胎移植哪个成功率高,每个人的答案都还不一样,胚胎移植3选1,我到底应该怎么选?
什么是鲜胚、囊胚、冻胚?
卵子和精子形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行过程中不断进行细胞分裂,此过程称卵裂,卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎,在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎,也就是我们常常说的鲜胚。
囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第 5-7 天,囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,这个阶段之后胚胎开始出现分化。鲜胚培养到囊胚对环境和技术的要求很高,而且质量不好的鲜胚也没有养囊的潜质,如果胚胎数量不多的患者,还是要根据医生的建议,谨慎养囊。
冻胚就是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。冻胚可能是鲜胚也可能是囊胚,主要看胚胎冷冻前的状态。
试管婴儿胚胎移植3选1,到底应该怎么选?
试管婴儿一般会优先采用鲜胚移植和囊胚移植,不过当月移植要看取卵时的子宫内膜和激素,如果内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性,还要警惕卵巢过度刺激综合症,如腹胀、腹痛、恶心等。
女方身体不适合鲜胚移植和囊胚移植的时候会将胚胎冷冻起来,之后在合适的情况下再移植冻胚。冻胚移植优点是患者的子宫得到更好的修养和复原,子宫内膜对冻胚的接受率更高。
因此,鲜胚、囊胚和冻胚还需要考虑患者疾病和个体情况,无论鲜胚和冻胚,医生都会在移植前挑选最佳的胚胎并评估个人子宫环境情况,方案因人而异,其实无需纠结。
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