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甲亢病人实验室检查有哪些?上海虹桥医院医生提出:
一、TSH免疫放射测定分析(IRMA法)。能测出正常水平的低限,有很高的灵敏性,故又称STSH(SensitiveTSH)。广泛用于甲亢和甲减的诊断及治疗监测。
二、血清甲状腺素测定血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。FT3,FT4是循环中甲状腺素的活性部分,不受血中TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态。其敏感性和特异性均明显超过总T3(TT3)、总T4(TT4)。正常值各实验室有差异。
血清总甲状腺素(TT4)。是判定甲状腺功能最基本的筛选指标。99.95%以上的T4与血清蛋白结合,主要是TBG,TBG受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影响而升高,受雄激素、低蛋白血症(严重肝病、肾病综合征)、泼尼松等影响而下降。
血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)。99.5%与血清蛋白结合,也受TBG影响,其浓度变化常与TT4的改变平行,但在甲亢早期, 初期上升很快,测TT3为诊断本病较为敏感的指标;对本病初起、治疗中疗效观察与治后 先兆,更视为敏感,特别是诊断T3型甲亢的特异指标。
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