[经验分享] 试管婴儿移植前做好宫腔准备可提高胚胎着床率

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发表于 2021-2-5 16:05:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
宫腔是胚胎生长的房间。“娇气”的小生命对这个房间是相当挑剔的,必须同时具备整洁宽敞的“环境”(宫腔形态好)、及足够厚的“温床”(子宫内膜厚)的条件才愿意在里面舒服的睡觉。

1、整洁宽敞的“环境”
宫腔内环境检查的指标是宫腔镜检查。宫腔镜通过检查镜直接进入宫腔内探查是否存在影响胚胎着床的因素,主要包括宫腔的形态、容积是否正常,是否有占位如疤痕、息肉、粘膜下肌瘤等。对于子宫内膜息肉、轻度的宫腔粘连等可以直接在检查时一并处理,而严重的粘连、粘膜下子宫肌瘤、子宫纵膈等则需要进一步手术尚能完成。为了宝宝在里面舒适的生长,泰嘉运提醒,对于反复人工授精失败、宫外孕病史、双侧输卵管阻塞、怀疑宫腔内病变者,宫腔镜检查是十分必要的。
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2、足够厚的“温床”
目前没有说哪种厚度的子宫内膜最适合,内膜的厚度是根据卵巢性激素水平的波动,在月经期、增生期、分泌期三个阶段,呈周期性动态变化的。
但是当胚胎的直径大小有18-22mm时,内膜厚度在8-14mm之间就能移植了,而内膜≥8mm时着床的几率就会明显提高。在医学上,用子宫内膜的容受性,来表示内膜对胚胎的接受能力。部分不孕症患者,就是因为子宫内膜容受性存在缺陷,影响着胚胎的成功着床。
而内膜容受性,一般要从形态学、超声学、分子生物学三个角度做出评价。单纯根据B超测量子宫内膜厚度,是无法直接判断异常的,需要结合内膜厚度、内膜类型、内膜容积、子宫动脉及内膜下的血流情况来综合判断。
泰嘉运温馨提醒,移植前要保持轻松愉悦的心情,避免紧张、焦虑等负面情绪,这样也有利于胚胎着床。

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