贝安健康：有子宫肌瘤但是怀孕了怎么办?

被安安

子宫肌瘤是育龄期女性常见的一种妇科肿瘤，不仅会导致女性出现月经量增多、贫血、压迫等症状，还可能影响女性怀孕。那么，有子宫肌瘤但是怀孕了怎么办呢?贝安诗诗来说说。

　　妊娠合并子宫肌瘤很常见，因为女性最常见的妇科疾病就是子宫肌瘤，妊娠合并子宫肌瘤的发生率大约为2-10%，子宫肌瘤可能引起流产、胎位异常、产后出血等。

　　疼痛或腹部不适是妊娠合并子宫肌瘤最常见的症状，一些产科并发症的风险会略有增加，例如自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等，但是发生率并不如我们想象的那么高。所以，妊娠合并子宫肌瘤并没有那么可怕，也根本用不着动不动就躺在床上保胎，甚至住到医院去保胎。

​　　有研究发现，患有子宫肌瘤的患者怀孕以后发生自然流产的风险略有增加，主要是少数粘膜下子宫肌瘤可能会影响受精卵的着床和植入，导致流产的发生。肌壁间肌瘤是否会增加流产率，以及具体机制并不明确。

　　有些研究并没有发现子宫肌瘤患者的自然流产率增加。

　　子宫肌瘤但是怀孕了怎么办呢?

　　如果怀孕以后发现是黏膜下子宫肌瘤，最好到医院做个专业评估看是否能够继续妊娠。

　　浆膜下子宫肌瘤生长子宫外，对怀孕的影响相对较小，一般情况下可以继续妊娠，但如果肌瘤发生蒂扭转，经保守治疗无效时，则需要手术干预。

　　肌壁间子宫肌瘤如果在5cm以下，可以先观察，定期超声复查，只要肌瘤没有明显增长，就可继续怀孕。

　　但如果肌瘤较大或明显增大，有可能出现反复流产等情况。因此，如果是妊娠早期，一般建议先终止妊娠并接受治疗，待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。但如果已到中晚期，且妊娠期间无明显症状，可先安胎并严密监控肌瘤的变化，观察是否出现胎位不正、先兆流产等。

　　贝安健康提示：孕期发现患有子宫肌瘤的孕妈，真的不必万分恐慌，只要在孕期密切监测，定期随访胍瘤的情况即可。