|
天气已经转凉，各大医院的门诊内也多了许多鼻炎患者，其中有不少是孩子。儿童本身抵抗力就差，加上近年来环境污染日益严重，使儿童鼻炎的发病率越来越高。
一些家长对孩子的鼻炎不以为然，甚至把它当做感冒去处理。在此提醒大家，这种不重视的态度可能会引发哮喘，鼻窦炎，鼻息及对孩子未来的生长发育产生不可逆转的影响。
前段时间，一个小男孩刚3岁就得了鼻炎，一感冒就犯，即使感冒好了，鼻炎还不好，鼻涕发黏，孩子还经常说头疼，孩子父母给孩子用了很多治疗鼻炎的药，甚至连一些偏方都用了，都不管用。后来，家长给孩子补充了施贝安誉敏亭复合益生菌给孩子做调理，孩子的鼻炎已经有好久没有再犯了。
下面，我们先通过一张鼻腔结构图，对鼻腔内部有个印象：
一.什么是小儿鼻炎？
小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎以及过敏性鼻炎。
小儿急性鼻炎
症状：起病时有轻度的怕冷和发热症状，孩子身体不舒服，鼻子、咽喉部位会有灼热感，鼻子里面发干、发痒、爱打喷嚏；1至2天后逐渐出现鼻塞，孩子总是流清水样的鼻涕，对气味不敏感甚至闻不到气味，头痛；3至4天后由于继发感染，鼻涕转为黄脓鼻涕而且不易擤出来，使鼻塞更加严重。如果没有并发症，大约1周左右可以恢复正常。
病因：主要为病毒感染或者在病毒感冒的基础上继发细菌感染，常见的诱发原因主要是受凉、过度疲劳、长期的脾胃不和使营养吸收不全面导致孩子体质弱，其他的如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。
受凉的情况多见于气温突然变化或在温度低的空调房间出入，温差较大时小儿衣物增减不及时引起的；或者孩子穿的比较多，出汗着凉，就是我们常说的“有一种冷叫妈妈觉得冷”；或者睡觉时小儿踢被子而受凉；或者孩子玩冷水、光着小脚贪玩、吃凉的食物等原因受凉。
小儿慢性鼻炎
症状：小儿慢性鼻炎以鼻塞、嗅觉失灵为特征。患慢性单纯性鼻炎的孩子在白天活动时鼻塞减轻，在夜间静坐时鼻塞加重。睡觉时，如果侧卧，在下侧的鼻腔会阻塞，上侧鼻腔通气；当翻身卧向另侧后，另侧鼻腔有堵塞。鼻涕呈粘液状，常伴头痛、头昏、嗅觉减退等症状。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，鼻涕呈粘液性或粘液脓性，可出现耳鸣、听力减退、头痛、失眠、精神萎靡等症状。
病因：小儿慢性鼻炎局部因素为急性鼻炎或感冒的反复发作，或未彻底治愈，鼻腔及鼻窦的慢性疾病，邻近组织的感染，比如扁桃体肥大、腺样体肥大引起的整个鼻咽部炎症。还有鼻腔用药不当或用药过久等。全身因素如全身的慢性疾病，营养不良等。
过敏性鼻炎
过敏原通过呼吸道进入体内，主要与鼻腔黏膜发生过敏反应而引发的鼻部慢性疾病。过敏性鼻炎在儿童中较常见，大概7%-20%的儿童会发生过敏性鼻炎。
症状：鼻痒、交替性鼻塞、突然打很多喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气闻不到气味、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪。
病因：由于小儿脏腑娇嫩，不耐寒热的生理特征，对外界适应力较差，因此儿童更容易患鼻炎。成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征，易于诊断，而小儿过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的差异。很多患有过敏性鼻炎的小儿除了有鼻部过敏症状以外，有的孩子还曾经有其他过敏反应，比如小时候有过湿疹，或者皮肤容易过敏，像见风起疹子、特别瘙痒等，这种情况主要和孩子的体质有关系，体质虚弱的孩子过敏反应比较明显。
二.鼻炎对孩子的影响
影响儿童正常呼吸
小儿如长期患有慢性鼻炎,可导致鼻腔狭窄而影响通气，使夜间睡眠不好并张口呼吸，睡不踏实而频繁翻身；白天也会因鼻塞而情绪受影响，容易发脾气，上课时注意力不集中，思维反应慢，记忆力差。
导致小儿形象受损
长期张口呼吸使孩子嘴唇变厚，牙齿向外发育，面容改变。
儿童患慢性鼻炎后会导致许多病发症
如鼻窦炎、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍等，还常常有大量的鼻涕，有的孩子因不会擤鼻涕而使鼻涕淤积在鼻道，导致中耳腔发炎，而长期慢性中耳损害可引起听力和语言障碍等一系列疾病发生。
导致儿童发育不良
如果儿童长期患有慢性过敏性鼻炎有可能会引起全身的症状，如呼吸不畅导致的缺氧乏力，体重不长，生长发育迟缓和器官功能障碍等。
三.小儿鼻炎的治疗原则
家长不要以为孩子得了鼻炎就一定要用抗生素，只有出现高热、鼻子有脓性分泌物，诊断是细菌感染时，才可选择性使用抗生素。
在说到炎症的时候，很多人会陷入一个误区，那就是只要有炎症就要用消炎药，提到消炎药，很多人立即想到“头孢”！那么，真的是这样吗？
抗生素不是万能的抗炎药，其危害性是必须要引起重视的。我们国家很多地区的医院从2016年已经开始限制抗生素的使用。
抗生素药性寒凉伤害人体阳气，导致正气愈虚而邪气愈盛。中医有句话说，“正气内存邪不可干”，所以要对药物有个正确的认识。
对于急慢性鼻炎和过敏性鼻炎的治疗考虑，鼻炎常常被认为是过敏反应，春、秋两季是过敏性鼻炎高发期，很多患者都因对花粉、粉尘过敏，出现流鼻涕、打喷嚏等症状。
四.益生菌对鼻炎的积极作用
当今社会中，由于抗生素的使用、无菌食物的食用和家庭成员数目的减少，导致儿童早期感染的几率减少，从而减少了早期接触微生物的机会，以致儿童早期免疫系统的发育平衡紊乱。
此外，流行病学数据显示，在健康儿童肠道中发现主要以双歧杆菌和乳酸杆菌为优势菌群，患有变应性疾病的儿童肠道中以高水平梭状芽胞杆菌和低水平的双歧杆菌为主。
国外有学者曾进行爱沙尼亚和瑞典的新生儿肠道菌群组成与变应性疾病相关性的研究，结果发现患有变应性疾病的儿童在其出生第1个月普遍缺少肠球菌，12个月内缺少双歧杆菌，因此提出一个合理的假说，异常肠道菌群可能导致或加重变应性疾。
所以，人为补充机体正常所需的益生菌，调节肠道菌群的种类和数量，可以改善免疫调节，改善过敏性鼻炎。
五.小儿鼻炎的预防
1.平时注意鼻腔卫生，避免去空气质量差的地方，或者减少在空气质量差的地方的停留时间。
2.慢性鼻炎者注意加强锻炼以增强体质，以防感冒。
3.平时可常做鼻部按摩，用温水清洗鼻孔。
4.注意饮食合理搭配，养成健康的生活习惯，禁食油腻辛辣食物，多饮水，多食蔬菜，让孩子早起喝一杯100或200ml温水，睡前一小时不吃任何食物，保持大便通畅。
| 
发表于 2022-9-2 15:48:08
