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巧克力囊肿是一种比较严重的女性妇科疾病，这种情况下的患者一般自然怀孕的可能性是比较小的。那么很多女性有
特别想要孩子，就想借助于试管婴儿技术来让自己怀孕，那么巧克力囊肿到底可不可以做试管呢?
什么是巧克力囊肿?
卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。
正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫
内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受
性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内
含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。
卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。
此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而
变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。
巧克力囊肿病因：
子宫内膜异位的发生主要有三种学说：种植学说，化生学说和上皮由来学说。
在卵巢子宫内膜异位囊肿的研究中以种植学说最受推崇。种植学说：Sampsan于1921年首次提出该学说。这一理论认为
，异位的内膜来源于子宫内膜组织，这些组织转移到宫腔以外的部位，种植和生长。常见的传播途径有经血逆流、医
源性种植、淋巴传播和血管播散等。此外还有免疫学说。
巧克力囊肿临床表现：
1.痛经
痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。
2、性交疼痛
同房时总感觉下腹部不适，也是巧克力囊肿的症状之一，有时还伴有零星出血，但不厉害。性交疼痛往往是病灶发生
在阴道后穹窿和宫骶韧带处，使盆腔腹膜和周围组织粘连或影响神经。不过这种疼痛是有周期的。
3、月经失调
巧克力囊肿患者中，有将近三成的患者月经失调，常表现为经量增多，经期延长，在月经来临前还会有点滴出血。这
是因为，子宫内膜异位破坏了卵巢组织，使卵巢功能失调或并发子宫肌瘤、子宫腺肌症。
4、突发剧烈腹痛
巧克力囊肿会逐渐增大，当囊内的压力增高到一定程度会发生破裂。囊肿中的巧克力陈旧液体会流入腹腔，引起腹膜
炎和脏器粘连。如果囊肿破口比较小，则不会出现腹膜炎，仅出现粘连。
巧克力囊肿如何治疗
可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)
迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。
无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。
因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、患者的主观愿望等因素加以选择，强调个体化治疗
。主张选对药物积极治疗并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。
症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;
有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术;
年轻但无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗;
症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。
手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。
腹腔镜手术是本病最佳的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔
镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧
。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者
巧克力囊肿为什么导致不孕?
1. 长期的巧克力囊肿会损害患者的卵巢储备功能，从而影响卵泡的生长发育。
2.子宫内膜异位症也容易导致输卵管粘连，从而阻碍卵子排出，或使受精卵无法到子宫那儿去着床等。
巧克力囊肿能做试管婴儿吗?
对于巧克力囊肿女性患者来说，虽然她们做试管婴儿可能会成功，但是最好不要做。
因为巧克力囊肿女性患者她们的身体素质是极差的，所以一旦怀孕那么就不能为胎儿提供良好的生长环境，进而就会
严重影响胎儿的生长和发育。
此外，对于巧克力囊肿女性患者本身来说，如果她们怀孕，那么就会增加自身的负荷，进而就可能会引发病情的加重
。而一旦病情加重，其对自身的伤害就会随之加重。
各位女性患者，如果真的想要孩子，想做试管，也不要气馁。可以先将疾病治愈，最好采用手术疗法---腹腔镜手术,
不用开刀，对身体伤害较小。待患者身体完全康复后，就可以做试管婴儿了。
迈德康泰，您的健康私人顾问！
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发表于 2018-10-8 10:26:27
