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做试管，打针两个字是必须的，不管是降调针还是促排针，相信大家都打过。甚至一整套下来，打上100多针的人都有。之前说到的钟丽缇为了备孕就狂打排卵针，就为了生下一个宝宝...... 说到做试管这最绕不过去的就是打针二字啦~
咳咳，此针非彼针!常常在群里、论坛上看到姐妹们说今天又打了什么针,又或者在新闻里看到某某女明星,为了要孩子打了很多针! 
那么，试管的这些针究竟是做什么的？各种针又有什么区别？ 
今天小羽就来跟大家一起看一看吧 促排卵针的目的是为了获得卵子，现在一般用促排卵的方式，以获得更多的卵细胞及更多的胚胎，从而有更高的妊娠率。 常见的促排卵针比如：果纳芬、艾泽、思则凯、普利康等。 
由于存在个体差异，每个人对药物的反应不一样，所以持续注射药物的时间也不同，大概在10~12天左右。
当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时，结合激素的水平，确定停止注射促排卵药物的时间。 促排卵药物一旦注射，中间不能随便停止，所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。 降调节针的目的是初期刺激Gn分泌，获得更多卵泡，同时使得其发育。还能够避免患者自然周期自然排卵，这样就可以自由决定取卵时间，以配合试管婴儿的整体进程。 在月经来前的第7天开始打降调针，然后到来月经第二天，到医院抽血检测血清水平。如果血清水平正常，则进入促排卵阶段。 降调针有两种，一种长效的，一种短效的，卵巢储备相对好的患者大多数使用长效降调针。 长效的只用打一针可顶得18天左右，短效的就要天天打了。 具体该打一针长效的还是每天坚持打呢，这个问题要从患者身体情况出发，看适合选择哪种方案。 
并不是每个患者都需要进行降调节。根据每位患者的卵巢功能、激素水平、窦卵泡数需要采用不同的促排卵方案。只有长方案、长长方案、超长方案和短方案需要进行垂体降调节，微刺激方案、温和刺激方案、拮抗剂方案、自然周期方案均不进行降调节。 夜针，破卵针 破卵针（HCG）是当卵泡发育成熟后为了计算最佳受孕时间注射的一种贺尔蒙（人类绒毛膜促性腺激素）。 可以准确预测排卵时间；可使卵泡内之颗粒细胞顺利转换成黄体细胞，使黄体功能更好。 使卵子完成减数分裂之最后成熟阶段（初期卵母细胞转变为成熟卵细胞）。 改善少数人卵泡成熟后不易破裂之情况。（因为有时卵泡大到一定程度如果未排出就会自然萎缩掉。） 另外，打这个针的时机非常重要，因为它关系到患者整个周期取卵的成败。在注射这个药物时，时间需要精确到分钟。 医生一般都会建议患者监测卵泡，根据监测的结果来确定打“夜针”的具体时间。 打破卵针的最好时机，是在卵泡长大到18～19ｍｍ的时候，打早了打晚了效果都受影响。而且，医学报道，重复注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。 黄体支持针 对于试管姐妹来说由于用药的关系会导致黄体功能缺损，所以胚胎移植回子宫内，需要用黄体酮进行黄体支持治疗。 如果成功怀孕，持续的黄体支持会给胎盘充足的时间“成长”，维持妊娠的正常进行，治疗一般持续孕后2-3个月，到胎盘具有自主分泌功能为止。 黄体酮的补充有口服、注射剂、阴道栓剂三种方式，也有口服达芙通联合黄体酮注射剂的方案。 这里说的打针指的是肌注黄体酮。 黄体酮针剂为油性，需肌内注射，每日1次，但不宜吸收，长时间注射会引起局部瘙痒、红肿、疼痛和硬结，影响药物吸收，降低疗效，增加患者痛苦，但因费用低廉，目前临床仍在广泛使用。 
新鲜胚胎移植后通常每日打三针60mg、冻胚移植后打两针40mg效果最好，用药最好每天固体在一个时间，每天的时差控制在2个小时内。
使用20mg以上的黄体酮肌肉注射时，不建议直接停药，应逐渐减量停药，避免体内激素水平大幅度波动产生不良反应。
其他保胎针
其他的一些保胎药物，那就比较多了，比如低分子肝素、阿司匹林、白蛋白、补血药等。 特别是试管婴儿更需要保胎，不过这些保胎的药物和针剂千万不要自己乱用，也不是所有的人都需要用，一定要听主诊医生的话。 低分子肝素可以减少胎盘形成过程中微血管血栓的形成，改善子宫胎盘血液循环，使有机会继续生长的种植胚胎获得源源不断丰富的营养。 同时低分子肝素还可以诱导胚胎外层的滋养细胞增长、繁殖，提高胚胎种植成功的机会。
低分子肝素常规剂量为每次1支，每天1~2次皮下注射，常从备孕（月经开始）的第6天开始使用。
遗传性高凝体质者在整个孕程均需使用，以预防胎盘早剥及其他并发症，继发性高凝体质者常抗凝维持到孕34周。 接受试管婴儿者，在取卵前一晚停药，取卵后立刻恢复治疗。
亲们，以上说的几种针
大家都看懂了吗？ 如有不懂，欢迎随时留言咨询哟~
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发表于 2018-10-19 10:06:28
