优势卵泡——这可是做试管的家庭在试管的疗程中最关心的事情之一，不管是卵泡的质量还是数量都能直接地影响到试管婴儿的成功率！ 卵子是由卵巢内的原始卵泡发育而成，试管婴儿是通过10天左右的人工促排的方式促使多个卵泡同时发育，一次性获取更多的优质卵子来提高试管成功率。
卵泡发育不良的主要因素有：1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；
2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症； 3、下丘脑性不排卵：原发性器质性要素、原发的功用性要素、继发性器质性病变、继发性功用性要素。
做试管婴儿，卵泡需要满足什么条件？
要求一：卵泡成熟度 正常情况下，优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区，虽然试管婴儿周期是人为取卵，可若强制取出未成熟的卵子，即便参与受精和妊娠，也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。
要求二：卵泡数量 想要最大限度提升试管婴儿成功率，对卵泡数量当然也有一定要求。很多患者在取卵时总十分疑惑，B超监测出那么多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。 其实，B超监测卵巢上卵泡的数目，是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡，而取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。 而且，经过促排卵治疗，每个卵泡发育的速度与大小都不同，就会出现有的卵泡里有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况。
医学上我们经常采用动态观察卵泡超声图像的变化，全面监测卵泡的生长过程、成熟情况，进一步进行排卵预测，从而进行指导试管婴儿技术的治疗，也就是超声监测。超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况，从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。
临床上一般会这样安排一个生理周期里的超声检查：
第一次阴道超声检测安排在月经周期的第3天或月经结束的次日，会测量：
1.测量卵巢的体积； 2.评估卵泡发育的基础水平，排除卵巢中过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿； 3.计算现有卵泡的数量； 4.记录每个卵泡尺寸、形状（圆形/椭圆形/矩形/三角形）、回声（回声/低回声/消声）和卵泡边缘是否光滑。
在生理周期的第8天，进行第二次监测判断哪个是排卵优势卵泡，当确认优势卵泡后，每2天进行一次超声监测；当发现优势卵泡直径达16mm时，检测建议改成每日进行。 这期间需要记录每一次监测时卵泡的发育情况以及子宫内膜的厚度，直到超声监测确认已经排卵为止。
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发表于 2018-10-29 12:03:42
