促排卵，几乎是准备做试管婴儿的妈妈必经的一个步骤。许多患者担心一次性取出多个卵子会加速卵巢衰老，甚至损伤卵巢，事实真的如此吗？ 事实上女性在自然的月经周期，只有一个成熟的卵泡可以排卵，同时其他的很多个小卵泡因为没有足够量的促卵泡激素而没有发育，试管就是外源的提供足够的促卵泡激素让那些原本要闭锁的小卵泡一块长起来，所以不影响整个卵巢的储备卵泡数。也不会对卵巢造成很大伤害。只有个别患者卵巢对促排卵药物高度敏感，会出现卵巢过度刺激反应，比如恶心、腹胀、呕吐等反应。一般经过医生处理后不适反应会消失。 卵子数量有限，但大部分处于“沉睡”状态
女性一生会排出300-500颗卵子。女性的卵子胎儿时期就已全数存在卵巢之中，约有500-700万个，这些卵子从女性出生开始就不断凋亡、闭锁，到青春期时约剩30万个。所以，仍有很多卵子处于“沉睡”状态。
女性进入青春期后，每个月经周期都会分泌一种“促卵泡激素”，最符合条件的10-20个卵子开始长大，但只有发育潜能最好的1-2颗卵子才能获得继续生长的机会，直到成熟、排卵。剩下的十余个卵子将走向闭锁凋亡。
卵泡的凋亡、闭锁在女性的一生中持续存在。促排卵是在遵循卵泡发育规律的前提下，在卵泡发育的过程中适时添加促卵泡生长激素，使那些本来在自然周期中可能凋亡的卵泡得到“拯救”，使他们能够有继续生长发育的机会，从而获得多个成熟卵泡，而不是提前额外动用了卵巢中的卵子。
促排并非零风险 用药需严格把控
促排对女性并不是完全没有伤害。促排过程中所使用的促排卵药物及过程中将产生超生理剂量的雌激素、细胞因子等都可能刺激女性的卵巢以及乳腺，存在诱发卵巢和乳腺肿瘤的危险。尽管目前没有明确证据表明促排药物与肿瘤之间的直接关系，但不能消除使用激素存在风险的可能。所以，在促排卵前应当评估并排除是否存在雌激素依赖的肿瘤。
此外， 促排后，卵巢因多个卵泡发育使得其体积比正常情况增大，发生卵巢扭转或黄素化囊肿破裂的几率也随之增加。取卵后，少数患者还可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS），引起腹胀、腹水、血栓等问题。
因此，必须严格把控促排卵药物的使用，科学促排。
做试管婴儿取卵和移植过程中会不会很疼？很多要做试管的妈妈也都有这个疑问，那下面就来了解下吧。
在试管婴儿的整个过程中，取卵的时候可能会感觉到轻微的疼痛，但医生会适量使用镇静止痛药物，因此完全在患者可以正常承受的范围内，患者不必感到害怕。取卵是在阴道B超引导下，经阴道穿刺术进行的。在整个过程里，患者要始终保持良好的心态，这样更有利于提高试管婴儿的成功率。
穿刺时，先在阴道超声下定位，将一根特制的取卵针，沿超声波设定的引导线，将针穿过阴道壁直接刺入一侧卵巢内，由上而下，或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液，每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医生在显微镜下仔细查找卵子。
其他环节就是每天注射药物和胚胎移植，一般不会有痛苦。试管婴儿的用药时间，如果用常规长方案的话，从降调开始，一直到取卵大约需要近一个月的时间，如果成功怀孕，之后还需要注射黄体酮保胎，所以加在一起打针的时间接近2-3个月。
促排可能带来的一些并发症，可以通过合理的促排方案、营养干预得以避免。因此积极配合医院治疗、注重营养、适度锻炼，关注取卵后的身体变化及时干预，能够避免过度刺激的发生，以最佳的身体状态迎接宝宝的到来。
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发表于 2018-11-15 09:05:35
