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第一阶段：前期检查和制定治疗方案 1.第一次检查：通常是在女方月经来潮第2-3天内空腹到医院抽血检查，包括血型检查、血常规、肝功能测试、梅毒和艾滋病检查、染色体检查、乙肝和丙肝检查等。针对女方还要检查性激素六项：促黄体生成素、雌二醇、垂体泌乳素、睾酮、孕酮、促卵泡生成素。男方主要是检查精子精液质量、精液形态检测。 2.第二次检查：此阶段主要针对女方，如果上一步的检查结果无异常，女方需要在月经干净后到医院检查衣原体、白带常规、宫颈刮片等。 3.检查结果评估及试管方案确定：通过夫妻双方的检查之后，医生根据夫妻双方的身体情况和不孕病因决定采用哪一种试管婴儿技术。目前试管婴儿技术主要有第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术和第三代试管婴儿技术，并制定治疗方案。大部分患者是采用长方案促排卵(如果年龄较大，且卵巢功能较差者，则适用短方案)。 第二阶段：开始进入IVF-ET治疗 1.女方在第二次月经来潮第5天开始服用避孕药，以提高卵巢的反应性，同时确保下次月经准时来潮。 2.月经来潮第21~23天开始使用GnRHa降调。 3.下次月经来潮第2天早上抽血检查，同时B超了解卵巢和子宫内膜情况。 4.月经来潮第3天开始使用促排卵药物，具体用药剂量和用药时间根据医嘱服用。并在用药后4天到医院做卵泡监测，随后3~1天做一次，具体监测时间遵从医生安排。整个促排卵大概历时9~15天。 5.卵泡成熟后，医生会安排在规定时间内注射绒毛膜促性腺激素，此时夫妻需禁房事，并在用药后34~36小时行取卵术，同时男方取精。 第三阶段：受精卵培养和胚胎移植 1.成功取出精、卵后，医生将进行受精卵培育。通常24小时完成受精，受精卵在实验室中培育48~72小时可移植入子宫。具体移植时间根据受精卵的发育情况和未准妈妈的子宫情况而定。如果子宫环境未达到移植水平，则需要进行胚胎冷冻处理，待未准妈妈子宫情况达到移植水平再解冻胚胎进行移植。 2.移植后，通常需要支持黄体酮进行保胎治疗，以促进胚胎着床和发育。胚胎移植后12~14天可以做晨尿检测和血液检测，如果均显示阳性，则表示已受孕。 3.确认受孕后14天需要到医院做B 超检查，以排除宫外孕的可能。此次检查非常重要，因为宫外孕非常危险，及早发现及早处理，以保障患者的安全。 从试管婴儿的整个治疗流程来看，前期检查到鲜胚移植，前后需要跨度两个月经周期，历时2-3个月时间。但是并不是每一个患者的治疗时间都是一样的，如果存在子宫方面的疾病，还需要针对子宫疾病进行治疗，这个过程通常都是在正式开始进入IVF-ET治疗之前完成的。
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发表于 2019-1-11 14:12:00
