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受精后第6～7日，胚胎种植入子宫内膜的过程称为胚胎着床，只有着床成功，才意味着怀孕成功迈出了小小的一步，这是宝宝与母亲之间的第一次对话、第一次拥抱。医羽自助带大家进一步了解。 并不是每一颗胚胎都能够成功着床，完成自己的第一步「战役」，影响胚胎着床的原因有哪些？ 究其原因在于：不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的，也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎。
胚胎：打铁还得自身硬 胚胎本身的质量 着床，对于胚胎来讲就是一场「硬仗」，胚胎本身的质量就会影响着床的成功与否。 打铁还得自身硬，一个身体强壮的战士自然会比一个身体羸弱的胜出几率更高。 在自然怀孕中呢，每月只有一颗优势卵泡会长大破裂，很大几率会排出强壮的卵子。试管婴儿则是通过刺激卵巢，将一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来，进行体外受精结合。 然而，这些卵子并不是个个都“给力”，特别是卵巢储备功能减退的患者，卵子“体质”低下，会影响胚胎质量。同样，精子作为“队友之一”也负有一定的责任。
胚胎染色体异常 夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。在临床上，因胚胎染色体异常致助孕失败的案例也较为多见。 这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。 然而，有缺陷的始终掩饰不了，特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。 因此，对于大龄，反复种植失败，反复自然流产的患者，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选，挑选正常染色体的胚胎进行移植。
透明带相关 胚胎本身质量过得去，眼看就要着床了，厚厚的透明带却成了一道屏障。 包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎，当这层“保护屏障”太厚太硬，却有可能引起胚胎着床失败。 可借助胚胎辅助孵化技术，将透明带薄化，减少胚胎孵化出来的阻力！
着床是母子双方都有准备，相互配合的结合过程。如果将以上这些胚胎原因形象地视为“子”方的问题，下面这些则是母体的原因。
宫腔环境：我还没做好准备 子宫内部环境 子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率，反复种植失败的患者可接受宫腔镜评估，探查子宫内环境。 盆腔炎症，合并输卵管积水，也可能会干扰着床，因此，在试管婴儿治疗前，通常先建议积极处理积水。
子宫内膜薄 经历过前面重重的困难，种子想要种植成功，土壤也得合格。曾因流产做过子宫搔刮术、或月经不正常（持续月经来潮），都会造成子宫内膜薄的问题，养分不够，胚胎也会不安分“安家落地”。 胚胎移植术后，姐妹们更应该放松心情，放开心态，纠结和担忧对于改善胚胎质量和提高胚胎容受性是起不了作用的，反而会成为“帮凶”，切莫让“伪不孕”变成“真不孕”，有疑问及时咨询医生！ 医羽自助祝大家2019好孕。
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发表于 2019-1-31 10:33:23
