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先心病是最常见的一类先天畸形,大约占严重先天畸形的1/3,影响约1%的新生儿,是新生儿死亡的一个主要原因。遗传异常、孕期吸烟饮酒、使用某些药物、孕早期的一些病毒感染、以及孕前肥胖,都有可能增加先心病的风险。
在这些危险因素中,除了抽烟喝酒,孕前肥胖恐怕是最容易预防的了。机制上,肥胖带来的代谢异常、炎症等,有可能会对胚胎发育产生不利影响,造成表观遗传学改变,导致畸形。而肥胖人群中更为常见的糖尿病,也是先心病的一个危险因素。
此外,肥胖还会影响妈妈的叶酸代谢。肥胖的育龄妇女叶酸水平更低,普通剂量下补充叶酸的效果还不好。而叶酸恰恰是宝宝发育的一个关键营养物质,缺乏叶酸会导致各种神经管畸形和心脏畸形。
在以往的研究中,大多把孕妇BMI升高带来的先心病风险增加,归因与肥胖带来的糖尿病。这次排除了糖尿病孕妇的研究中,孕妇BMI对宝宝先心病风险的影响确实比那些研究低了一些,但依然显著。
孕妇肥胖本身,就与多种先心病风险增加相关!
各位正在备孕的准妈妈,除了锻炼身体、补充营养,也别忘了适当的减减肥。
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