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性激素六项到底是什么呢？检查中的数值又代表了什么呢？一旦数值异常对身体会有什么影响呢？医羽自助这就来给大家解释解释！
“大姨妈"与"性激素六项”密切相关
女性子宫内膜周期性脱落出血形成了月经，也就是俗称的“大姨妈”。而女性朋友们与“大姨妈”的斗争可谓源远流长，从我们“大姨妈”第一次串门开始，从此以后，每个月“大姨妈”都会如期而至。虽然这给不少女性朋友带来生活或身体上的困扰，但是，一旦大姨妈不准时的时候，很多的女性朋友便会忧心忡忡。无论月经不调（“大姨妈”不规律）还是闭经（“大姨妈”超过一定时限不来），医生都会建议您检查性激素六项。
1、性激素六项
2、性激素六项关系图
3、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH） FSH的生理功能主要是促进卵泡成熟及分泌雌激素。LH正常的生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成，以促进黄体分泌孕激素和雌激素。
4、雌二醇（E2）与孕酮（P） 雌二醇：雌激素是卵巢产生的主要激素之一，对维持女性生殖道功能及第二性征有重要的作用，性激素六项中检测雌激素主要指E2。 孕酮：卵泡期早期是不合成孕酮的，当LH排卵峰发生的时候卵巢才开始分泌孕酮，妊娠时血清的孕酮会随着孕期增加而稳定上升。
6、催乳素（PRL）与睾酮（T） 看到这里是否存在这样的疑问？“大姨妈”周期与卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）相关。可为什么还需要检测催乳素（PRL）和睾酮（T）呢？ 虽然“大姨妈”周期变化与这两个激素关系不大，但是很多情况下“大姨妈”延期，量少，甚至不来，可能都是这俩家伙在作怪。
催乳激素：PRL是由垂体催乳素细胞分泌的一种多肽蛋白激素，作用于乳腺细胞，促进乳腺组织生长发育和分化。 睾酮：女性体内的T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。男性T几乎是有睾丸间质细胞合成，刺激内外生殖器的分化发育，参与男性性功能及第二性征的出现和维持。 而“大姨妈”的紊乱往往只是某种疾病的表象，导致这种现象的原因，可能是器质性的病变也可能是功能性的失常，所以需要通过性激素六项检查，才能进一步判断紊乱的原因。
7、注意事项 由于性激素与“大姨妈周期”的变化相关，所以医生往往会建议有检查需求的女性在“大姨妈”来潮的第2-5天进行检查，这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但是对于月经稀发及闭经者，在排除妊娠后，任何时期都可以采血，或者进一步阴道B超检查双侧卵巢有无>10mm卵泡，子宫内膜（EM）厚度<5mm也可做为基础状。
性激素六项检查对于备孕夫妇的意义
1卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) 对妻子而言
1) 判断卵巢功能衰竭。FSH及LH值高于正常水平，甚至达到绝经水平，为高促性腺激素(Gn)闭经。提示卵巢功能已经衰退，卵巢在病变。如卵巢早衰(POF)、卵巢发育不健全等。 2) 如果FSH/LH值大于3，则提示多囊卵巢综合征。 3) 通过测定LH的峰值医生可以对女方的排卵时间及排卵情况进行了解，以便医生决定下一步不孕治疗。 对丈夫而言 1) 判断是否存在少精、弱、无精等情况，及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等; 2) 判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。
2泌乳素(PRL) 对妻子而言 1) 经期检查PRL值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症; 2) 闭经、不孕、月经失调者，无论有无泌乳均应该测PRL，查看是否为高泌乳素血症; 3) 垂体瘤患者伴PRL异常增高时，应考虑垂体催乳激素瘤; 4) PRL水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等; 5) PRL降低见于垂体功能减退等。
对丈夫而言
性欲降低，精子质量下降;若同房时，阴茎不能勃起需要及时检测泌乳素。
3孕酮(P) 对妻子而言
1) 判断是否排卵：黄体中期(月经周期28日的女性为月经第21日)，若孕酮水平符合排卵，而无其他原因的不孕患者，需配合B超观察卵泡发育及排卵过程，除外未破裂卵泡黄素化综合征。另外，血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果。 2) 判断黄体功能：若黄体期孕酮水平低于生理值，是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值，则很大可能黄体萎缩不全。 对丈夫而言 结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。
4雌二醇(E2) 对妻子而言
1) 判断闭经原因。若E2水平符合正常周期变化，表明卵泡发育正常，可考虑为子宫性闭经。若E2水平偏低，则可因原发或继发性卵巢功能低下或受药物抑制，也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。 2) 判断是否排卵;监测卵泡发育。 对丈夫而言 用于了解是否存在男性女性化的情况，也用于评估睾丸生精功能是否正常。
5睾酮(T) 对妻子而言 有助于评估多囊卵巢征合征的治疗效果。为了评估疗效，在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查，治疗后T值应该降低。 对丈夫而言 有助于了解睾丸功能是否正常;若异常增高，考虑卵巢男性化肿瘤。
综上，我们可以知道性激素六项中，可以反应卵巢年龄的是前三项，剩余三项则反映的是女性体内其他内分泌状况。
而不孕不育、大龄备孕女性在准备做试管前，除去检查性激素六项外，还需要配合进行AMH与阴超的检查，来综合系统性评估身体状况。 医羽自助祝大家2019都有一个好孕。
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发表于 2019-3-7 09:27:36
