|
|
试管婴儿的诞生分为那几个步骤?湖南乐孕生殖医学研究中心专家表示：
一、检查登记
到生殖中心门诊排除禁忌症。
二、完善事前工作
根据医生开出的化验单，完善试管婴儿的前期检查，并尽快将结果交登记室护士。
三、增加了解
进入周期前夫妇尽早安排时间来中心听试管婴儿前宣教课。
四、试验移植
通常于月经的20-21天，来中心行试验移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。
五、控制性超排卵
一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
六、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须根据医嘱按时来门诊复诊，利用YD B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
七、取卵
取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经YD B超引导，将取卵针穿过YD穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 ℃的培养箱中培养。
八、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
九、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 。
十、胚胎移植
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经受孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
十一、胚胎移植后补充激素
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
十二、检查是否成功
胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
|
|
发表于 2019-5-6 13:53:54
