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试管婴儿因为技术先进、成功率高，帮助了不少不孕不育家庭实现生育愿望。不少患有各类遗传疾病的夫妇，也都通过试管婴儿成功拥有了健康的宝宝。那么，Rh阴性血型可以做试管婴儿吗?成功率怎么样?
什么是Rh阴性血型?
人类血型的分类有好几种，最常见的是ABO血型分类，还有一种罕见的是Rh血型分类。Rh因子是一种可以在红细胞表面上出现的蛋白，大多数人的红细胞表面有Rh因子，被称为Rh血型阳性，少数人的红细胞表面缺乏Rh因子，也就是Rh血型阴性。
Rh阴性孕妇面临的问题
母亲自身的问题：由于血型罕见，一旦在分娩期发生大出血，血源就会比较紧张。一般情况下血站的Rh阴性血的库存数量比较少，由于还要考虑到ABO血型的配型，可供选择的余地就会更小。因此，对于有大出血风险的Rh阴性孕妇，事先做好备血的预案十分重要。
哪些情况下Rh阴性孕妇体内会产生抗体?
正常情况下母亲和胎儿的血液循环是相对隔离，互不相通的，但是在妊娠和分娩过程中，少量的胎儿血液还是有可能进入母亲的血液循环的。除了分娩过程以外，在以下一些情况下，胎儿血液也有可能进入母亲的体内：例如羊膜腔穿刺，绒毛膜活检，妊娠期出血，臀位的外倒转，妊娠期腹部的冲击伤等。
另外，如果胚胎是Rh阳性的话，即使是发生了自然流产，宫外孕，或者是进行了人工流产，母亲体内依然有可能产生Rh抗体。
胎儿宫内溶血是如何发生的?
如果Rh致敏的母亲再次怀孕，她体内的Rh抗体会穿过胎盘进入Rh阳性胎儿的体内，攻击胎儿的红细胞，导致红细胞的破坏。随着红细胞破坏的增多，胎儿会出现不同程度的溶血，导致溶血性贫血。
如何对胎儿进行监测?
首先需要对母亲检查，了解其外周血中是否有Rh抗体，并对抗体的水平进行定期的监测。
其次是通过超声检查来了解是否存在胎儿宫内溶血的情况，并对胎儿宫内溶血的程度进行判断，超声检查主要关注的指标是胎儿的大脑中动脉的血流变化和胎儿的水肿情况，以及胎盘的增厚和水肿情况。
Rh阴性血型可以做试管婴儿吗?
试管婴儿和自然怀孕的道理一样，如果是第一胎，可以通过试管婴儿技术怀孕，不会造成胎儿宫内溶血。如果是第二胎，而且母体没有注射的免疫球蛋白，再次怀孕，有发生胎儿宫内溶血的风险。
相信看完以上介绍，您应该明白了，Rh阴性血型也可以做试管婴儿，不过要采取一定的医学干预措施来保障母子的安全。
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发表于 2019-6-6 14:14:28
