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为什么做试管婴儿要用这么多保胎药？
常常听我们做试管婴儿的患者诉苦：前期促排卵打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子，这些保胎药可不可以省省啊？
爱心龙凤胎，从业12年，作为一家靠谱的试管辅助服务公司，能在了解你的需求后，为你提供包含签证、机票、接送机、医疗翻译、酒店住宿、保姆做饭等在内的试管就医服务，更能提供就医绿色通道，让您安心赴泰，放心就医。
可以非常确定地告诉大家：
不可以！
众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下几个原因：
1、一些特殊专用药物的应用，可导致卵巢黄体功能低下；
2、取卵手术过程中会抽吸掉卵泡里的液体，这也会影响卵巢黄体功能；
3、年龄大、卵巢功能低下的患者，自身存在黄体功能不足；
4、部分复发性流产患者，也存在黄体功能低下。所以试管移植术后需要补充足够的黄体酮做黄体支持。
临床实验也证明：试管婴儿术后应用黄体酮的临床妊娠率显著高于未应用者。因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！
黄体酮的作用有哪些呢？
1、帮助子宫接受胚胎，有利于胚胎着床。
2、抑制子宫收缩，防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。
3、调节免疫功能，保护胚胎不被母体排斥。
4、孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。
黄体支持的药物包括哪些？
目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、针剂、阴道制剂等剂型。
口服
由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。
针剂
是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。但因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。
阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
针剂和阴道制剂谁效果更好？
两者均可，可自行选择。
针剂：疗效确切，价格低廉，疼痛感强，长期注射后可能会出现局部红肿、硬结，部分人可能会引发无菌性炎症。
阴道制剂：可自行给药，方便、舒适，但价格略高，有些人会出现阴道蓄积物，需定期清理。
针剂有什么需要注意的呢？
1、在肌注黄体酮3到4小时后可热敷肌注部位。注意水温适中，防止烫伤。
2、热敷后可用清洁手掌按揉注射部位以促进药物吸收。
3、可在注射部位贴生土豆片促进吸收，防止注射部位硬结，红肿。
4、请在正规医疗机构注射。
5、经常更换注射部位。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响。
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贵州36岁AMH低+2次胎停，男方染色体异常，试管圆梦健康男宝!
爱心龙凤胎好消息
客户姓名：L女士
女方年龄：36岁
试管原因：染色体异常
选择医院：杰特宁
医务顾问：爱心龙凤胎路顾问
发布日期：2019年5月21日
L女士的好孕消息来得实在不容易。
她今年36岁，从结婚至今已经备孕了接近10年，但始终没有好的结果。三年前，她通过朋友的介绍联系到我们，咨询泰国试管助孕，出于对爱心龙凤胎顾问的认可和信任，她向我们讲述了这么多年心酸的求子过程……
L女士和先生是大学同学，两人的感情很好，打破了“毕业季即分手季”的魔咒，毕业后工作了3年就相约走进了婚姻的殿堂。先生是独子，家里很希望两人能尽早要宝宝。L女士不想那么早生子，就开始有一搭没一搭的备孕。这样渐渐过去了几年，L女士始终没有怀孕的消息，家里人逐渐开始着急，连一向不重视备孕的L女士也有点始坐不住了。
小俩口很快就去医院做生殖检查，没有发现任何异常。L女士放下心来的同时，也和先生更加认真地备孕，希望能尽早有好的消息。可能是上天听到了她们真诚的祷告，过了几个月L女士便有了怀孕的消息，但是好景不长，发现怀孕后没过多久便发生胎停。
深受打击的L女士在家人的鼓励下振作了起来，但不幸的是，积极备孕的她在几年后再次遭遇了相同的事情，依旧是发现怀孕后很快就胎停了。
接连2次胎停的L女士实在不想再经历这种绝望，夫妻俩随即就做了全面的身体检查，发现先生的14号染色体随体柄长度增加。医生说这会增大自然怀孕时流产、胎停、不孕不育的发生概率，前面那两次胎停极有可能是因为这个原因。
这个结果给小夫妻浇下了一盆冷水，好在医生说这并不代表所有胚胎都会遗传，只是有一定的遗传概率。这个消息给了这对绝境里的夫妻一丝希望，从朋友处了解到泰国三代试管可以避免移植染色体异常的胚胎，夫妻俩很快就联系上了爱心龙凤胎。爱心龙凤胎顾问对二人的情况非常上心，当时就建议L女士做全面的身体检查，但是L女士当下并没有立刻试管的计划，所以就没有进行下一步检查。
L女士虽然没有立刻操作，但是她这三年来一直在关注着爱心龙凤胎的动态，每次顾问发出好孕消息都会让她多了一份信心。
在今年的一次体检中，L女士无意间发现AMH只有1.6，这下她坐不住了，直接联系了爱心龙凤胎顾问，当月便做完剩余的检查后，决定次月赴泰试管。
L女士试管进程
促排阶段
2019年3月10日（月经第3天）见医生，基础卵泡左3右3（大小在3~4mm）。AMH=1.6，FSH=9.3，LH=7.2，E2=46.8，Pro=10.9，FT4=1.5，TSH=2.0。当天开始打针，暂定打针3天(450 units)。
3.13
复查，卵泡左4右3（大小在7~10mm），内膜4.8mm。LH=5.2，E2=583.4。再打4天促排针(450 units)+防排针（0.25 mg）。
3.17
见诊，卵泡左4右3（大小在11~15mm），内膜6.8mm。LH=1.7，E2=2746.2。再打2天促排针（450 units）+防排针（0.25 mg）。
3.19
见医生，卵泡左4右3（大小在15~18mm），内膜7.5mm。再打1天促排针（350 units）+防排针（0.25 mg）。
3.20
当晚打夜针。
3.22
取卵9个。
培育阶段
2019年3月23日胚胎发育第1天情况：
昨天取卵9个，成熟7个，受精7个胚胎。
3.25
胚胎发育第3天情况：
8细胞2级：2个胚胎
8细胞3级：2个胚胎
6细胞2级：2个胚胎
4细胞2级：1个胚胎
3.27
胚胎发育第5天情况：
4个胚胎达到鉴定标准。
其余胚胎继续培育。
3.28
胚胎发育第6天情况：
1个胚胎达到鉴定标准，当天送检做24对染色体鉴定。
其余胚胎未达到鉴定标准。
4.2
胚胎鉴定结果（5天24对染色体鉴定）：
#1：HgB （BC） 异常男胚
#2：HgB （BC） 正常女胚
#3：HgB （BC） 正常男胚
#4：HgB （BC） 异常男胚
#5：HgB （CC） 异常女胚
共5个胚胎送检，经鉴定后2个胚胎（1男1女）正常。
移植阶段
2019年5月8日（月经第13天）见诊。内膜7.9mm，激素正常。医生开始用药，为移植做准备。
5.14
移植1个男胚。
2019年5月21日（移植后第7天）检测HCG=74.46，验孕成功！
L女士在5月21号验孕成功，这个日子的汉语谐音是“我爱你”。她对爱心龙凤胎顾问说，宝宝身上寄托着她和先生这十几年来的感情，他选择在今天到来就是为了对所有期待他到来的人们说一句“我爱你”，特别是医生和爱心龙凤胎员工。
与L女士的感性相比，先生则理智许多。他一直都很自责，觉得是由于自己染色体14ps+导致太太两次胎停，对太太的精神和身体都造成了极大的伤害，所以他这么多年来既希望太太怀孕，又怕再次让她经历相同的事情，身心备受煎熬。如今所有的乌云都已散去，先生的心中百感交集。
染色体异常已经逐渐成为流产的主要元凶，并不是夫妻双方染色体正常就代表胚胎染色体都没问题，现代人生活压力大，节奏加快，卵巢衰老和精子异常已经越发常见，极易影响胚胎质量，导致胚胎在发育的过程中出现染色体变异。
在此背景下，三代试管技术应运而生，极大的降低了因染色体异常而导致的流产情况发生，更加符合现代人“优生优育”的诉求。
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发表于 2019-7-18 16:00:03
